Capsulas de la Salud

CAPSULAS DE SALUD ETAPAS DEL EMBARAZO

EL EMBARAZO SE DIVIDE EN 3 TRIMESTRES. CADA TRIMESTRE DURA UN POCO MÁS DE 13 SEMANAS. EL PRIMER MES MARCA EL COMIENZO DEL PRIMER TRIMESTRE.

¿QUÉ ES LA DURACIÓN GESTACIONAL?
LA DURACIÓN GESTACIONAL (TAMBIÉN CONOCIDA COMO EDAD GESTACIONAL) ES LA MANERA DE MEDIR EL TIEMPO QUE TIENE TU EMBARAZO. LA DURACIÓN GESTACIONAL SE COMIENZA A CONTAR DESDE EL PRIMER DÍA DE TU ÚLTIMO PERIODO MENSTRUAL (UPM). 

LA DURACIÓN GESTACIONAL PUEDE RESULTAR CONFUSA. ESTO ES PORQUE LA MAYORÍA DE LAS PERSONAS CREE QUE EL EMBARAZO DURA 9 MESES -Y ES CIERTO QUE USUALMENTE ESTÁS EN EMBARAZO MÁS O MENOS 9 MESES-, SIN EMBARGO EL EMBARAZO ES UN POCO MÁS LARGO. COMO EL EMBARAZO SE CUENTA DESDE EL PRIMER DÍA DE TU ÚLTIMO PERIODO (MÁS O MENOS 3 A 4 SEMANAS ANTES DE ESTAR EN EMBARAZO), EN REALIDAD UN EMBARAZO A TÉRMINO ES MÁS LARGO: MÁS O MENOS 40 SEMANAS, ES DECIR CASI 10 MESES.

MUCHAS PERSONAS NO RECUERDAN EXACTAMENTE CUÁNDO COMENZÓ SU ÚLTIMO PERIODO, PERO ESTO ES NORMAL. LA MANERA MÁS PRECISA DE SABER LA DURACIÓN GESTACIONAL AL COMIENZO DEL EMBARAZO ES HACIENDO UN ULTRASONIDO.

¿QUÉ SUCEDE DURANTE LAS SEMANAS DE EMBARAZO 1 Y 2?
LAS SEMANAS DE EMBARAZO 1 Y 2 SON LAS PRIMERAS DOS SEMANAS DE TU CICLO MENSTRUAL. MÁS O MENOS DOS SEMANAS DESPUÉS DE QUE TE BAJA EL PERIODO,  TU OVARIO LIBERA EL ÓVULO MÁS MADURO. ESTO SE LLAMA OVULACIÓN. LA OVULACIÓN PUEDE OCURRIR ANTES O DESPUÉS, SEGÚN LA DURACIÓN DE TU CICLO MENSTRUAL. EL CICLO MENSTRUAL PROMEDIO ES DE 28 DÍAS.

UNA VEZ LIBERADO, EL ÓVULO SE MUEVE POR TU TROMPA DE FALOPIO HASTA LLEGAR A TU ÚTERO. CUANDO EL ÓVULO SE ENCUENTRA CON UN ESPERMATOZOIDE, LOS DOS SE UNEN Y OCURRE LA FERTILIZACIÓN.

HAY MÁS CHANCES DE QUE LA FERTILIZACIÓN OCURRA SI TIENES SEXO VAGINAL SIN PROTECCIÓN DURANTE LOS 6 DÍAS ANTES DE LA OVULACIÓN Y EL DÍA DE LA OVULACIÓN.

¿QUÉ SUCEDE DURANTE LAS SEMANAS DE EMBARAZO 3 Y 4?

DURANTE LAS SEMANAS DE EMBARAZO 3 Y 4, EL ÓVULO FECUNDADO BAJA POR TU TROMPA DE FALOPIO Y SE DIVIDE EN MÁS Y MÁS CÉLULAS. UNOS 3 O 4 DÍAS DESPUÉS DE LA FERTILIZACIÓN LLEGA A TU ÚTERO, DONDE LAS CÉLULAS DIVIDIDAS FORMAN UNA BOLA QUE FLOTA EN TU ÚTERO DURANTE MÁS O MENOS 2 O 3 DÍAS.

EL EMBARAZO COMIENZA CUANDO LA BOLA DE CÉLULAS SE ADHIERE AL TEJIDO QUE CUBRE TU ÚTERO (LA PARED DE TU ÚTERO). ESTO SE LLAMA IMPLANTACIÓN. SUELE COMENZAR MÁS O MENOS 6 DÍAS DESPUÉS DE LA FERTILIZACIÓN Y TARDA DE 3 A 4 DÍAS EN COMPLETARSE. 

NO SIEMPRE QUE UN ESPERMATOZOIDE FERTILIZA UN ÓVULO EL EMBARAZO OCURRE. MÁS O MENOS LA MITAD DE TODOS LOS ÓVULOS FERTILIZADOS SALEN DE TU CUERPO DURANTE TU PERIODO, ANTES DE QUE SUCEDA LA IMPLANTACIÓN.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE EMBARAZO?
EN MUCHOS CASOS, EL PRIMER SÍNTOMA DE EMBARAZO ES QUE NO TE BAJE EL PERIODO. LA MAYORÍA DE LAS PRUEBAS DE EMBARAZO SON MÁS PRECISAS SI TE LAS HACES DESPUÉS DE TENER UN RETRASO. LA MAYORÍA DARÁN UN RESULTADO POSITIVO EN ESOS DÍAS. AL COMIENZO, PUEDEN HABER OTROS SÍNTOMAS DE EMBARAZO COMO CANSANCIO, HINCHAZÓN, GANAS MÁS FRECUENTES DE ORINAR (HACER PIPÍ), CAMBIOS EN EL ESTADO DE ÁNIMO, NÁUSEAS, E INFLAMACIÓN Y SENSIBILIDAD EN LOS SENOS (PECHOS). NO TODAS LAS PERSONAS TIENEN ESTOS SÍNTOMAS, PERO ES COMÚN TENER POR LO MENOS ALGUNO DE ELLOS.

CAPSULAS DE SALUD COMPLICACIONES POSPARTO: LO QUE NECESITAS SABERDESPUÉS DEL PARTO

CAPSULAS DE SALUD COMPLICACIONES POSPARTO: LO QUE NECESITAS SABER DESPUÉS DEL PARTO, ES PROBABLE QUE TE CONCENTRES EN EL CUIDADO DE TU BEBÉ. 

PERO LOS PROBLEMAS DE SALUD, ALGUNOS DE LOS CUALES PUEDEN PONER EN PELIGRO LA VIDA, PUEDEN OCURRIR EN LAS SEMANAS Y MESES POSTERIORES, Y MUCHAS PERSONAS NO SON CONSCIENTES DE LAS SEÑALES DE ADVERTENCIA. ESTO ES LO QUE DEBES SABER SOBRE LAS COMPLICACIONES POSPARTO.

UN PROBLEMA CRECIENTE UNA MUERTE RELACIONADA CON EL EMBARAZO ES LA MUERTE DE UNA MUJER DURANTE EL EMBARAZO O EN EL PLAZO DE UN AÑO DESDE EL FINAL DEL EMBARAZO.

MÁS DE LA MITAD DE LAS MUERTES RELACIONADAS CON EL EMBARAZO OCURREN DESPUÉS DEL PARTO.

SEGÚN LOS CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES (CDC, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS), EL NÚMERO DE MUERTES RELACIONADAS CON EL EMBARAZO INFORMADAS EN LOS ESTADOS UNIDOS EN 2014 FUE DE 18 MUERTES POR CADA 100.000 NACIDOS VIVOS. ESO ES MÁS QUE 7,2 MUERTES POR CADA 100.000 NACIDOS VIVOS EN 1987.

LA INVESTIGACIÓN TAMBIÉN MUESTRA DISPARIDADES RACIALES. ENTRE 2011 Y 2014, LAS TASAS DE MORTALIDAD RELACIONADAS CON EL EMBARAZO DE LAS MUJERES NEGRAS FUERON MÁS DE TRES VECES SUPERIORES A LAS DE LAS MUJERES BLANCAS.

FALTA DE CONCIENCIA DESPUÉS DEL PARTO, ES COMÚN SENTIR FATIGA E INCOMODIDAD, COMO DOLOR PERINEAL Y CONTRACCIONES UTERINAS. ES POSIBLE QUE NO SEPAS LA DIFERENCIA ENTRE UNA RECUPERACIÓN NORMAL Y LOS SÍNTOMAS DE UNA COMPLICACIÓN, O CUÁNDO BUSCAR ATENCIÓN MÉDICA. SI DAS A LUZ EN UN HOSPITAL, ES POSIBLE QUE EL EQUIPO DE ATENCIÓN MÉDICA NO IDENTIFIQUE LOS FACTORES DE RIESGO DE COMPLICACIONES POSPARTO GRAVES ANTES DE QUE TE DEN DE ALTA.

ADEMÁS, LAS MADRES A MENUDO NO ACUDEN A UN PROVEEDOR DE  ATENCIÓN DE LA SALUD HASTA CUATRO O SEIS SEMANAS DESPUÉS DEL PARTO, Y HASTA UN 40 POR CIENTO NO ASISTE A UNA VISITA POSPARTO, PROBABLEMENTE DEBIDO A LA ESCASEZ DE RECURSOS. COMO RESULTADO, LA MAYORÍA RECIBE POCA ORIENTACIÓN SOBRE SU RECUPERACIÓN POSPARTO.


MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU.

CEDULA PROFESIONAL: 142826 REG. S.S.A 131

RIESGOS EN EL EMBARAZO Y TOXOPLASMOSIS

CAPSULAS DE SALUD

LA TOXOPLASMOSIS ES UNA ENFERMEDAD PARASITARIA QUE PUEDE SER CONTAGIADA DE GATOS A PERSONAS A TRAVÉS DEL CONTACTO CON LAS HECES DEL ANIMAL INFECTADO. POR ESO, SI TIENES GATOS Y ESTÁS PLANEANDO UN EMBARAZO, CONVIENE QUE CONOZCAS LA RELACIÓN ENTRE EMBARAZO Y TOXOPLASMOSIS PARA PREVENIR QUE TU BEBÉ PUEDA VERSE AFECTADO POR LA MISMA. 

¿QUÉ ES LA TOXOPLASMOSIS?
LA TOXOPLASMOSIS ES UNA ZOONOSIS BASTANTE FRECUENTE PRODUCIDA POR EL PARÁSITO TOXOPLASMA GONDII. EN PERSONAS SANAS, NI SIQUIERA SUELE PRODUCIR SÍNTOMAS, POR LO QUE MUCHAS PERSONAS NI SIQUIERA SABEN QUE LA TIENEN.

Y EN ALGUNOS CASOS, LOS SÍNTOMAS SON SIMILARES A LOS DE UNA GRIPE, POR LO QUE ES FÁCIL QUE PASEN DESAPERCIBIDOS.

NO OBSTANTE, EN PERSONAS  INMUNODEPRESORAS, COMO ANCIANOS, NIÑOS O MUJERES EMBARAZADAS, LAS CONSECUENCIAS PUEDEN LLEGAR A SER MÁS GRAVES. 

EL CONTAGIO DE PERSONA A PERSONA ES IMPOSIBLE, PERO DURANTE LA GESTACIÓN, EL RIESGO PARA EL BEBÉ ES MUY ELEVADO, YA QUE SE TRANSMITE A TRAVÉS DE LA PLACENTA.

GENERALMENTE, ES TRANSMITIDA A TRAVÉS DE LAS HECES DE LOS GATOS, PERO TAMBIÉN PUEDE CONTRAERSE AL COMER CARNE CRUDA INFECTADA POR EL PARÁSITO O DE VERDURAS Y FRUTAS QUE NO HAYAN SIDO LAVADAS CORRECTAMENTE.

¿CÓMO CONTRAE TOXOPLASMOSIS LOS GATOS?
LA TOXOPLASMOSIS AFECTA PRINCIPALMENTE A LOS GATOS QUE PASAN MUCHO TIEMPO AL AIRE LIBRE. AL COMER ANIMALES PEQUEÑOS O CARNE CRUDA INFECTADA PUEDEN CONTRAER LA ENFERMEDAD Y CONVERTIRSE EN PORTADORES A TRAVÉS DE LAS HECES.

EL PROBLEMA ES QUE NO SUELEN PRESENTAR SÍNTOMAS QUE PUEDAN HACERNOS SOSPECHAR DE ELLOS, POR LO QUE NI SIQUIERA PODREMOS SABERLO.

POR ESO, SI ESTÁS PLANEANDO QUEDARTE EMBARAZADA Y TIENES UN GATO EN CASA, ES IMPORTANTE QUE REALICES ANTES UN ANÁLISIS A TU MASCOTA PARA QUE LE REALICEN UN ADECUADO DIAGNÓSTICO, YA QUE UN EMBARAZO CON TOXOPLASMOSIS POSITIVO PUEDE TRAER CONSIGO NUMEROSAS COMPLICACIONES. 

¿PUEDEN CONTAGIAR LA TOXOPLASMOSIS A UNA MUJER EMBARAZADA?
EL EMBARAZO Y LOS GATOS CON TOXOPLASMOSIS PUEDEN GENERAR UNA SITUACIÓN ALTAMENTE DELICADA. LAS PERSONAS PODEMOS CONTAGIARNOS SI, POR EJEMPLO, EL GATO HA DEFECADO EN EL JARDÍN Y NOSOTROS REMOVEMOS LA TIERRA O LIMPIAMOS EL ARENERO Y LUEGO NOS LLEVAMOS LAS MANOS A LA BOCA. 

PERO TAMBIÉN DESPUÉS DE TOCAR OBJETOS QUE HAYAN ESTADO EN CONTACTO CON LAS HECES. EN UNA SEMANA APROXIMADAMENTE, EL PARÁSITO PUEDE INFECTAR NUESTRO TORRENTE SANGUÍNEO.

EL PROBLEMA CON EL EMBARAZO Y LA TOXOPLASMOSIS ES QUE, DURANTE EL EMBARAZO, EL PARÁSITO PUEDE TRANSMITIRSE A LA PLACENTA, INCLUSO SIN QUE PRESENTEMOS SÍNTOMAS, PUDIENDO AFECTAR AL BEBÉ QUE AÚN NO HA NACIDO Y PROVOCARLE PROBLEMAS DE DEFICIENCIA MENTAL, SORDERA, CEGUERA, EPILEPSIA, ESTRABISMO, MICROCEFALIA, HIDROCEFALIA, ANEMIA, RETINOCOROIDITIS, O TROMBOCITOPENIA, TANTO ANTES COMO DESPUÉS DEL PARTO. POR ESO, PARA PREVENIR LAS CONSECUENCIAS DE LA TOXOPLASMOSIS EN EL EMBARAZO, UN DIAGNÓSTICO Y UN TRATAMIENTO ADECUADO ES FUNDAMENTAL PARA QUE EL BEBÉ LLEGUE A TÉRMINO Y ESTÉ COMPLETAMENTE SANO.

SI SE CONTRAE TOXOPLASMOSIS Y EL EMBARAZO YA ESTÁ EN CURSO, EL TRATAMIENTO MÁS HABITUAL CONSISTE EN LA INGESTA DE ESPIRAMICINA, UN ANTIBIÓTICO QUE EVITA QUE LA INFECCIÓN SE TRANSMITA AL FETO Y QUE REDUCE LAS POSIBILIDADES DE SUFRIR EFECTOS PERJUDICIALES PARA SU SALUD EN CASO DE CONTRAERLA.

CONSEJOS PARA EVITAR LA TOXOPLASMOSIS CON UN GATO HAY QUE TENER EN CUENTA QUE LA TOXOPLASMOSIS SOLAMENTE PUEDE SER CONTAGIADA POR GATOS INFECTADOS DURANTE LOS 15-20 DÍAS QUE EXPULSAN LOS QUISTES AL EXTERIOR. EN EL CASO DE LOS GATOS DE INTERIOR QUE HAN SIDO ALIMENTADOS CON PIENSO INDUSTRIAL O COMIDA PROCESADA, NO SUELE HABER RIESGO, YA QUE EL CONTACTO CON EL PARÁSITO ES ALTAMENTE IMPROBABLE.

PERO INCLUSO SI EL GATO HA CONTRAÍDO LA ENFERMEDAD, LAS EMBARAZADAS PUEDEN ESTAR TRANQUILAS SIEMPRE QUE SE APLIQUEN ALGUNAS MEDIDAS HIGIÉNICAS DE PREVENCIÓN:

* MANTENER A RAYA EL CALENDARIO DE DESPARASITACIÓN INTERNA DEL GATO.

* NO DAR DE COMER VÍSCERAS O CARNE CRUDA AL GATO. ES NECESARIO COCINARLA AL MENOS A 72 GRADOS PARA GARANTIZAR QUE EL PARÁSITO ES ELIMINADO Y QUE LA COMIDA ES TOTALMENTE SEGURA.

* EVITAR EL CONTACTO DIRECTO CON LAS HECES DEL GATO. NO ES ACONSEJABLE LIMPIAR EL ARENERO DEL GATO. ES PREFERIBLE QUE LO HAGA OTRA PERSONA, Y SI ESTO NO ES POSIBLE, SIEMPRE ES FUNDAMENTAL USAR GUANTES DE GOMA AISLANTES Y LAVARSE MUY BIEN LAS MANOS AL TERMINAR.

EN DEFINITIVA, AUNQUE ES CIERTO QUE EL EMBARAZO Y LA TOXOPLASMOSIS PUEDEN LLEVAR A UNA SITUACIÓN DE RIESGO, LO CIERTO ES QUE ES PERFECTAMENTE POSIBLE QUE LAS EMBARAZADAS Y LOS GATOS PUEDAN VIVIR JUNTOS SIN QUE EXISTA RIESGO DE CONTAGIO, DE MANERA QUE PODAMOS PRESERVAR LA SALUD DEL BEBÉ A LO LARGO DE TODA LA GESTACIÓN.


Capsulas de la Salud ¿Quiénes son candidatas a reproducción asistida?

EN ESTE ARTÍCULO HABLAREMOS DE LAS CAUSAS DE ESTERILIDAD, TANTO EN EL VARÓN COMO EN LA MUJER.

UN 40% DE LOS PROBLEMAS DE ESTERILIDAD OCURRE EN EL HOMBRE, UN 40% EN LA MUJER, 10% NO SON ATAÑIBLES ES A NINGUNO DE LOS DOS Y EN UN 10% DE LOS CASOS AMBOS SUFREN ALGUNA ALTERACIÓN QUE CONLLEVA A DIFICULTAD PARA LOGRAR LA CONCEPCIÓN. 

EN EL HOMBRE PUEDEN OCURRIR ALTERACIONES EN LA CALIDAD DEL ESPERMATOZOIDE O GAMETO MASCULINO, TALES COMO UNA DISMINUCIÓN EN EL NÚMERO (MENOR DE 60 MILLONES POR ML), BAJO PORCENTAJE DE ESPERMAS QUE SE MUEVEN (MENOR AL 60%) Y UN MENOR PORCENTAJE DE ESPERMAS CON FORMA NORMAL (MENOR AL 60%).

VALE LA PENA ACLARAR QUE ESTOS PORCENTAJES DE NORMALIDAD SON RELATIVOS Y QUE DEBERÁN SER ANALIZADOS CON CRITERIO POR PROFESIONALES PREPARADOS PARA ELLO. UNA VEZ DETECTADA UNA SITUACIÓN DE ESTE TIPO, ES NECESARIO ESTUDIAR MÁS A FONDO AL PACIENTE PARA TRATAR DE DESCARTAR ENFERMEDADES QUE SEAN LA CAUSA DE ORIGEN DE LAS ALTERACIONES DEL ESPERMA.

TALES ENFERMEDADES PUEDEN SER INFECCIÓN EN EL TRACTO GENITAL MASCULINO, VARICOCELE (HERNIACIÓN DE LA VENA ESPERMÁTICA), TRASTORNOS OBSTRUCTIVOS DE LOS CONDUCTOS EYACULATORIOS Y ENFERMEDADES GENÉTICAS, ENTRE OTRAS CAUSAS. 

EN LA MUJER, LAS CAUSAS DE ESTERILIDAD SE DIVIDEN EN LAS DE ORIGEN ENDOCRINOGONADAL (ANOVULACIÓN, TRASTORNOS ENDÓCRINOS) O DEFICIENCIA EN EL PROCESO OVULATORIO, ESTAS OCURREN EN UN 25% DE LOS CASOS.

OTRAS CAUSAS SON ALTERACIONES DE LA TROMPA, TALES COMO OBSTRUCCIÓN O AUSENCIA DE LAS MISMAS, PROCESOS ADHERENCIALES QUE INVOLUCREN A LA TROMPA DE FALOPIO, ENDOMETRIOSIS (PRESENCIA DE ENDOMETRIO FUERA DE LA MATRIZ) Y ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA, ENTRE OTRAS.

OTRAS CAUSAS QUE OCURREN CON MENOR FRECUENCIA SON LAS DE ORIGEN UTERINO (MALFORMACIONES, TUMORES BENIGNOS (MIOMAS Y PÓLIPOS), LAS DE ORIGEN INMUNOLÓGICO Y LOS PROBLEMAS A NIVEL DEL CUELLO DE LA MATRIZ.

¿QUIÉNES SON CANDIDATAS A REPRODUCCIÓN ASISTIDA?

EN ESTE ARTÍCULO HABLAREMOS DE LAS CAUSAS DE ESTERILIDAD, TANTO EN EL VARÓN COMO EN LA MUJER.
UN 40% DE LOS PROBLEMAS DE ESTERILIDAD OCURRE EN EL HOMBRE, UN 40% EN LA MUJER, 10% NO SON ATAÑIBLES ES A NINGUNO DE LOS DOS Y EN UN 10% DE LOS CASOS AMBOS SUFREN ALGUNA ALTERACIÓN QUE CONLLEVA A DIFICULTAD PARA LOGRAR LA CONCEPCIÓN. 

EN EL HOMBRE PUEDEN OCURRIR ALTERACIONES EN LA CALIDAD DEL ESPERMATOZOIDE O GAMETO MASCULINO, TALES COMO UNA DISMINUCIÓN EN EL NÚMERO (MENOR DE 60 MILLONES POR ML), BAJO PORCENTAJE DE ESPERMAS QUE SE MUEVEN (MENOR AL 60%) Y UN MENOR PORCENTAJE DE ESPERMAS CON FORMA NORMAL (MENOR AL 60%).

VALE LA PENA ACLARAR QUE ESTOS PORCENTAJES DE NORMALIDAD SON RELATIVOS Y QUE DEBERÁN SER ANALIZADOS CON CRITERIO POR PROFESIONALES PREPARADOS PARA ELLO. UNA VEZ DETECTADA UNA SITUACIÓN DE ESTE TIPO, ES NECESARIO ESTUDIAR MÁS A FONDO AL PACIENTE PARA TRATAR DE DESCARTAR ENFERMEDADES QUE SEAN LA CAUSA DE ORIGEN DE LAS ALTERACIONES DEL ESPERMA.

TALES ENFERMEDADES PUEDEN SER INFECCIÓN EN EL TRACTO GENITAL MASCULINO, VARICOCELE (HERNIACIÓN DE LA VENA ESPERMÁTICA), TRASTORNOS OBSTRUCTIVOS DE LOS CONDUCTOS EYACULATORIOS Y ENFERMEDADES GENÉTICAS, ENTRE OTRAS CAUSAS.

EN LA MUJER, LAS CAUSAS DE ESTERILIDAD SE DIVIDEN EN LAS DE ORIGEN ENDOCRINOGONADAL (ANOVULACIÓN, TRASTORNOS ENDÓCRINOS) O DEFICIENCIA EN EL PROCESO OVULATORIO, ESTAS OCURREN EN UN 25% DE LOS CASOS.

OTRAS CAUSAS SON ALTERACIONES DE LA TROMPA, TALES COMO OBSTRUCCIÓN O AUSENCIA DE LAS MISMAS, PROCESOS ADHERENCIALES QUE INVOLUCREN A LA TROMPA DE FALOPIO, ENDOMETRIOSIS (PRESENCIA DE ENDOMETRIO FUERA DE LA MATRIZ) Y ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA, ENTRE OTRAS.

OTRAS CAUSAS QUE OCURREN CON MENOR FRECUENCIA SON LAS DE ORIGEN UTERINO (MALFORMACIONES, TUMORES BENIGNOS (MIOMAS Y PÓLIPOS), LAS DE ORIGEN INMUNOLÓGICO Y LOS PROBLEMAS A NIVEL DEL CUELLO DE LA MATRIZ.

MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO

ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER

ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU

CEDULA PROFESIONAL: 142826        REG. S.S.A 131

 

Calles de doria y Guerrero por el Mtro. Juan Manuel Menes Llaguno

Buenas noches. Les saludo con esta foto de muchos recuerdos, es la esquina de las calles de doria y Guerrero en Pachuca. En el margen izquierdo pueden verse la as fachadas de la Tlapalería «La Brocha» del Sr. Valderrama, la famosísima «Puerta del Sol» con las mejores tortas de asado confeccionadas por don «Baldomero» y la fachada del Cine Alameda, que continuó la historia del viejo cine Pineda (1926) y en el lado derecho aquel puestecito de periódicos, donde se expendían también los «comics» o cuentos de la niñez de muchos de nosotros y se distingue la afamada cantina «Los Cuarto Vientos» que era de la predilección de muchos abogados de aquella época, finales de los años cincuenta.

EMBARAZO ECTÓPICO

¿QUÉ ES UN EMBARAZO ECTÓPICO?


EN UN BAJO NÚMERO DE EMBARAZOS, EL ÓVULO FECUNDADO SE ADHIERE A UN LUGAR FUERA DEL ÚTERO, EN VEZ DE HACERLO EN EL ÚTERO. ESTO SE LLAMA EMBARAZO ECTÓPICO O EXTRAUTERINO.

CASI TODOS LOS EMBARAZOS ECTÓPICOS SE DESARROLLAN EN UNA TROMPA DE FALOPIO. ESTOS SUELEN LLAMARSE EMBARAZOS TUBÁRICOS. SI NO SE TRATA, UN EMBARAZO ECTÓPICO TUBÁRICO PUEDE CAUSAR DAÑO A LA TROMPA DE FALOPIO Y PROVOCAR SANGRADO INTENSO QUE PODRÍA SER MORTAL.

DE MODO QUE A MENOS QUE EL EMBARAZO SE INTERRUMPA POR SÍ MISMO, SE RECURRE A MEDICAMENTOS O CIRUGÍA PARA TRATAR EL EMBARAZO ECTÓPICO.

EL EMBARAZO ECTÓPICO TAMBIÉN PUEDE OCURRIR EN UN OVARIO, EL CUELLO UTERINO O EL ABDOMEN. ESTO ES POCO FRECUENTE. 

¿CUÁL ES LA CAUSA?

UN EMBARAZO ECTÓPICO A MENUDO ESTÁ CAUSADO POR UN DAÑO EN LAS TROMPAS DE FALOPIO. UN ÓVULO FECUNDADO PUEDE TENER DIFICULTADES PARA PASAR POR UNA TROMPA DAÑADA, LO CUAL HACE QUE EL ÓVULO SE IMPLANTE Y CREZCA EN LA TROMPA. EL DAÑO A LA TROMPA DE FALOPIO PUEDE ESTAR CAUSADO POR COSAS COMO ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA O FUMAR. ALGUNOS EMBARAZOS ECTÓPICOS OCURREN SIN NINGUNA CAUSA CONOCIDA.


¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?

EN LAS PRIMERAS SEMANAS, UN EMBARAZO ECTÓPICO PUEDE CAUSAR LOS MISMOS SÍNTOMAS QUE UN EMBARAZO NORMAL, COMO LA AUSENCIA DEL PERÍODO MENSTRUAL, CANSANCIO, NÁUSEAS Y DOLOR EN LOS SENOS (MAMAS).

LAS SEÑALES CLAVE DE UN EMBARAZO ECTÓPICO SON: 

* DOLOR EN EL ABDOMEN, LA PELVIS O EL HOMBRO. LA MAYORÍA DE LAS VECES COMIENZA ENTRE LAS 6 Y 8 SEMANAS DE LA AUSENCIA DEL PERÍODO MENSTRUAL. AL PRINCIPIO, EL DOLOR ABDOMINAL PUEDE SER AGUDO EN UN LADO Y, LUEGO, EXTENDERSE.

* SANGRADO VAGINAL. PUEDE SER LIGERO.


¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?

UN ANÁLISIS DE ORINA PUEDE DETERMINAR SI USTED ESTÁ EMBARAZADA. SI TIENE SÍNTOMAS DE UN POSIBLE EMBARAZO ECTÓPICO, ES PROBABLE QUE SU MÉDICO LE HAGA UN EXAMEN PÉLVICO, UN ANÁLISIS DE SANGRE Y UNA ECOGRAFÍA.

¿CÓMO SE TRATA UN EMBARAZO ECTÓPICO?

EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS, UN EMBARAZO ECTÓPICO SE TRATA INMEDIATAMENTE PARA EVITAR UNA RUPTURA Y UNA PÉRDIDA DE SANGRE GRAVE. EL TRATAMIENTO PUEDE SER MEDICAMENTO O CIRUGÍA. EN RARAS OCASIONES, EL MÉDICO PUEDE RECOMENDAR LO QUE SE LLAMA TRATAMIENTO EXPECTANTE. LA DECISIÓN ACERCA DE QUÉ TRATAMIENTO USAR DEPENDE DE LO TEMPRANO QUE SE DESCUBRA EL EMBARAZO Y DE SU ESTADO DE SALUD GENERAL.


¿QUÉ PUEDE AYUDARLE A SOBRELLEVAR LA SITUACIÓN DESPUÉS DE UN EMBARAZO ECTÓPICO?

USTED PUEDE TENER DIFERENTES EMOCIONES DESPUÉS DE UN EMBARAZO ECTÓPICO. SI NECESITA AYUDA PARA SOBRELLEVAR CUALQUIER EMOCIÓN, CONSIDERE REUNIRSE CON UN GRUPO DE APOYO. TAMBIÉN PUEDE LEER SOBRE LAS EXPERIENCIAS DE OTRAS PERSONAS O HABLAR CON UN AMIGO, FAMILIAR O CONSEJERO. SI ESTÁ TRISTE Y LA SITUACIÓN NO MEJORA, HABLE CON SU MÉDICO. 


MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO

ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU
CEDULA PROFES
IONAL: 142826 REG. S.S.A 131

Panorámica de Pachuca, tomada en 1927

Hoy les presentó esta panorámica de Pachuca, tomada hacia 1927; en ella puede apreciarse que aun no se iniciaba la construcción de la Escuela Politécnica Álvaro Obregón en el lado sur del edificio del Instituto, también se observa al sur del monumental reloj de Pachuca, la estructura del Teatro Bartolomé de Medina y se aprecia ya terminada, la techumbre del mercado Primero de Mayo, en la Plaza de La Constitución véase la reducida extensión de la ciudad en aquellos años y el límpido cielo que la cobijaba. ¡Que ganas de caminar por aquellas calles aun llenas de trabajadores mineros! Saludos

PLACENTA PREVIA ES UN TRASTORNO DEL EMBARAZO

LA PLACENTA PREVIA ES UN TRASTORNO DEL EMBARAZO EN EL QUE LA PLACENTA OBSTRUYE TOTAL O PARCIALMENTE EL ORIFICIO DEL CUELLO DEL ÚTERO, ES DECIR, EL ORIFICIO POR EL QUE DEBERÍA SALIR EL BEBÉ EN EL MOMENTO DEL PARTO.

EN UN EMBARAZO NORMAL LA PLACENTA SE DESPLAZA EN EL ÚTERO A MEDIDA QUE ÉSTE CRECE. HACIA EL TERCER TRIMESTRE, LA PLACENTA DEBERÍA ESTAR CERCA DE LA PORCIÓN SUPERIOR DEL ÚTERO DE FORMA QUE EL CUELLO UTERINO QUEDE DESPEJADO PARA EL PARTO.

DEBIDO A LOS CAMBIOS DE POSICIÓN QUE EXPERIMENTA LA PLACENTA POR EL CRECIMIENTO UTERINO, SOLO SE PUEDE HABLAR DE PLACENTA PREVIA A PARTIR DE LA SEMANA 20 DE LA GESTACIÓN.

LA INCIDENCIA DE PLACENTA PREVIA HA AUMENTADO EN LOS ÚLTIMOS AÑOS Y ACTUALMENTE SE PRODUCE EN 1 DE CADA 200 GESTACIONES. SUPONE UN 20% DE LAS HEMORRAGIAS DEL TERCER TRIMESTRE.

¿QUÉ TIPOS DE PLACENTA PREVIA EXISTEN?


HAY 3 TIPOS DE PLACENTA PREVIA:
1) PLACENTA PREVIA TOTAL. LA PLACENTA CUBRE POR COMPLETO LA ABERTURA
DEL CUELLO DEL ÚTERO.
2) PLACENTA PREVIA PARCIAL. LA PLACENTA CUBRE PARCIALMENTE LA
ABERTURA DEL CUELLO DEL ÚTERO.
3) PLACENTA PREVIA MARGINAL. LA PLACENTA ESTÁ CERCA DEL BORDE DEL
CUELLO DEL ÚTERO PERO NO LO CUBRE.

SE DENOMINA PLACENTA BAJA A LA QUE ESTÁ CERCA (A MENOS DE 2 CM) DE LA ABERTURA DEL CUELLO DEL ÚTERO. GENERALMENTE LAS PLACENTAS DE INSERCIÓN BAJA NO LLEGAN AL FINAL DEL EMBARAZO COMO TALES, YA QUE SUELEN DESPLAZARSE HACIA ARRIBA COMO CONSECUENCIA DEL DESARROLLO DE LA PORCIÓN INFERIOR DEL ÚTERO A PARTIR DE LAS 32 SEMANAS. 

IGUALMENTE, DURANTE EL TRABAJO DE PARTO, UNA PLACENTA PREVIA PARCIALMENTE OCLUSIVA PUEDE TRANSFORMARSE EN UNA MARGINAL, POR LA DILATACIÓN DEL CUELLO DEL ÚTERO.

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA PLACENTA PREVIA?
LA CAUSA DE LA PLACENTA PREVIA SE DESCONOCE. SE PIENSA QUE PUEDE DEBERSE
A: CAUSAS UTERINAS. COMO CONSECUENCIA DE ANOMALÍAS EN LA PARTE SUPERIOR DE LA CAVIDAD UTERINA (CESÁREAS, LEGRADOS, MULTIPARIDAD, MIOMAS, ANTECEDENTES DE PLACENTA PREVIA, ETC.) QUE FAVORECEN LA IMPLANTACIÓN Y EL DESARROLLO DE LA PLACENTA EN LA PARTE INFERIOR DE LA MISMA.
B: CAUSAS PLACENTARIAS. COMO CONSECUENCIA DE UN AUMENTO EXAGERADO DEL TAMAÑO DE LA PLACENTA (GESTACIONES MÚLTIPLES, RIEGO SANGUÍNEO BAJO, TABAQUISMO, CONSUMO DE COCAÍNA, ETC.).
LA PORCIÓN INFERIOR DEL ÚTERO NO ES LA ADECUADA PARA QUE SE INSERTE LA PLACENTA PORQUE ES MÁS DELGADA, CON MENOS MUSCULATURA QUE LA ZONA SUPERIOR. ESTA CONDICIÓN HACE QUE LAS PLACENTAS QUE SE INSERTAN ALLÍ SEAN MÁS EXTENDIDAS, APLANADAS E IRREGULARES, SE FIJEN DE FORMA MÁS INESTABLE Y PUEDAN INVADIR LOS TEJIDOS ADYACENTES.
LA PLACENTA PREVIA SOLO SANGRA SI SE DESPRENDE. SE PUEDE DESPRENDER: DURANTE EL EMBARAZO. LA CAPACIDAD DE CRECIMIENTO DEL SEGMENTO INFERIOR DEL ÚTERO SUPERA A LA DE LA PLACENTA Y PUEDE PRODUCIR PEQUEÑOS DESPRENDIMIENTOS DEL BORDE PLACENTARIO QUE DEJAN AL DESCUBIERTO VASOS SANGUÍNEOS QUE PUEDEN PRODUCIR HEMORRAGIAS. ADEMÁS, LA SANGRE ACTÚA COMO IRRITANTE DEL ÚTERO Y PUEDE DESENCADENAR CONTRACCIONES DOLOROSAS QUE PRODUCEN DESPRENDIMIENTOS MAYORES Y MAYOR SANGRADO.

DURANTE EL PARTO. POR LAS CONTRACCIONES DE TRABAJO DE PARTO.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA PLACENTA PREVIA?
ENTRE EL 70% Y EL 80% DE LOS CASOS, LA PLACENTA PREVIA SE PRESENTA COMO UN SANGRADO VAGINAL REPENTINO E INDOLORO DE SANGRE ROJA Y LÍQUIDA. LA EMBARAZADA SE ENCUENTRA “HÚMEDA” REPENTINAMENTE Y PIENSA QUE HA TENIDO UNA ROTURA DE LA BOLSA DE LAS AGUAS; AL TRATAR DE COMPROBARLO ENCUENTRA QUE EL LÍQUIDO ES SANGRE.

ENTRE UN 10% Y UN 20% DE LOS CASOS SE PRODUCEN ADEMÁS CONTRACCIONES UTERINAS DOLOROSAS. UN 10% DE PACIENTES CON PLACENTA PREVIA NO EXPERIMENTA SANGRADO VAGINAL NI NINGÚN OTRO SÍNTOMA.

EXISTE TENDENCIA A QUE EL SANGRADO SE INTERRUMPA ESPONTÁNEAMENTE, CON LA AYUDA DEL REPOSO. SIN EMBARGO, LO HABITUAL ES QUE COMIENCE DE NUEVO DÍAS O SEMANAS DESPUÉS CON SANGRADOS MAYORES E INTERVALOS CADA VEZ MÁS CORTOS. CUANTO ANTES SE PRODUZCA LA PRIMERA HEMORRAGIA, PEOR SERÁ EL PRONÓSTICO.

EN UNA TERCERA PARTE DE LOS CASOS EL SANGRADO SE PRODUCE ANTES DE LA SEMANA 30 DE LA GESTACIÓN; ESTE GRUPO ES EL QUE TIENE MAYOR RIESGO DE NECESITAR TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS, DE SUFRIR PARTOS PREMATUROS Y DE MAYOR MORTALIDAD PERINATAL. OTRO TERCIO DE LAS PACIENTES SANGRAN POR PRIMERA VEZ ENTRE LAS SEMANAS 30 Y 36 DE LA GESTACIÓN, Y EL RESTO LO HACEDESPUÉS DE LA SEMANA 36.


¿CUÁLES SON LOS RIESGOS DE LA PREECLAMPSIA Y LA ECLAMPSIA PARA LA MADRE?

RIESGOS DURANTE EL EMBARAZO
EN EL 75% DE LOS CASOS, LA PREECLAMPSIA ES LEVE. SIN EMBARGO, UNA MUJER PUEDE PASAR DE TENER UNA PREECLAMPSIA LEVE A UNA FORMA GRAVE, O UNA ECLAMPSIA COMPLETA INCLUSO EN UNOS POCOS DÍAS, EN ESPECIAL SI NO SE TRATA. TANTO LA PREECLAMPSIA COMO LA ECLAMPSIA PUEDEN CAUSAR PROBLEMAS DE SALUD GRAVES PARA LA MADRE Y EL BEBÉ.
LA PREECLAMPSIA AFECTA LA PLACENTA, LOS RIÑONES, EL HÍGADO, EL CEREBRO Y OTROS ÓRGANOS Y SISTEMAS SANGUÍNEOS DE LA MADRE. LA ENFERMEDAD PUEDE HACER QUE LA PLACENTA SE SEPARE DEL ÚTERO (LLAMADO DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA), PROVOCAR UN PARTO PREMATURO O LA PÉRDIDA DEL EMBARAZO. EN ALGUNOS CASOS, LA PREECLAMPSIA PUEDE PROVOCAR LA FALLA DE UN ÓRGANO O UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR. EN LOS CASOS GRAVES, LA PREECLAMPSIA PUEDE TRANSFORMARSE EN ECLAMPSIA Y PROVOCAR CONVULSIONES. LAS CONVULSIONES EN LA ECLAMPSIA HACEN QUE LA MUJER PIERDA EL CONOCIMIENTO, SE CAIGA AL PISO Y SE RETUERZA INCONTROLABLEMENTE. SI NO SE TRATA, ESTO PUEDE PROVOCAR LA MUERTE DE LA MADRE Y/O DEL FETO.

EN EL MUNDO DESARROLLADO, LAS FUTURAS MADRES RARA VEZ MUEREN DEBIDO A LA PREECLAMPSIA, PERO ESTE PROBLEMA TODAVÍA ES UNA CAUSA DE ENFERMEDAD Y MUERTE IMPORTANTE EN EL MUNDO. SEGÚN LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, LA PREECLAMPSIA Y LA ECLAMPSIA CAUSAN EL 14% DE LAS MUERTES MATERNAS CADA AÑO, LO QUE EQUIVALE A ENTRE 50,000 Y 75.000 MUJERES EN TODO EL MUNDO.
RIESGOS DESPUÉS DEL EMBARAZO
EN LA PREECLAMPSIA SIN COMPLICACIONES, LA PRESIÓN ARTERIAL ALTA Y EL AUMENTO DE LAS PROTEÍNAS EN LA ORINA DE LA MADRE SUELEN RESOLVERSE DENTRO DE LAS 6 SEMANAS POSTERIORES AL NACIMIENTO DEL BEBÉ. SIN EMBARGO, LOS ESTUDIOS DEMOSTRARON QUE LAS MUJERES QUE TUVIERON PREECLAMPSIA SON CUATRO VECES MÁS PROPENSAS A DESARROLLAR HIPERTENSIÓN Y DOS VECES MÁS PROPENSAS A TENER CARDIOPATÍAS ISQUÉMICAS (REDUCCIÓN DEL SUMINISTRO DE SANGRE AL CORAZÓN, QUE PUEDE PROVOCAR ATAQUES CARDÍACOS), COÁGULOS SANGUÍNEOS EN UNA VENA Y ACCIDENTES CEREBROVASCULARES.

SI BIEN ES MENOS COMÚN, LAS MADRES QUE TUVIERON PREECLAMPSIA DURANTE EL EMBARAZO PODRÍAN SUFRIR UN DAÑO PERMANENTE EN SUS ÓRGANOS. LA PREECLAMPSIA PODRÍA PROVOCAR DAÑO EN LOS RIÑONES Y EL HÍGADO O ACUMULACIÓN DE LÍQUIDO EN LOS PULMONES.

MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO
ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU
CEDULA PROFESIONAL: 142826 REG. S.S.A 131

¿QUÉ ES LA MENOPAUSIA?

LA MENOPAUSIA ES UN PROCESO FISIOLÓGICO NORMAL EN LA VIDA DE LA MUJER QUE IMPLICA LA DESAPARICIÓN DEFINITIVA DE LA MENSTRUACIÓN DURANTE 12 MESES CONSECUTIVOS Y SIN UNA ENFERMEDAD QUE LA PROVOQUE. SUELE PRODUCIRSE EN TORNO A LOS 45-50 AÑOS DE EDAD, AUNQUE LOS ANTECEDENTES FAMILIARES Y HEREDITARIOS SON FACTORES QUE INFLUYEN EN EL INICIO DE UNA ETAPA DE LA VIDA QUE SE CONOCE COMO CLIMATERIO.

FASES DE LA MENOPAUSIA
LA MENOPAUSIA NO SUCEDE DE UN DÍA PARA OTRO. CONSISTE EN UNA PAULATINA DISMINUCIÓN DE LA FUNCIÓN OVÁRICA Y DE LOS NIVELES DE ESTRÓGENOS. ESTA TRANSICIÓN, CONOCIDA COMO CLIMATERIO, SUELE DARSE EN TRES FASES: PREMENOPAUSIA, MENOPAUSIA Y POSTMENOPAUSIA.

PREMENOPAUSIA: LA TRANSICIÓN DEL PERIODO REPRODUCTIVO AL NO REPRODUCTIVO EN LA VIDA DE LA MUJER SE INICIA ENTRE UNOS 2 Y 8 AÑOS ANTES DEL CESE DEFINITIVO DE LAS MENSTRUACIONES. ESTE PERIODO DE TRANSICIÓN, CONOCIDO COMO PREMENOPAUSIA, SE CARACTERIZA POR MENSTRUACIONES MÁS IRREGULARES Y CICLOS QUE PUEDEN REDUCIRSE A 25, 23 O INCLUSO 21 DÍAS, SIENDO LAS REGLAS MÁS LARGAS Y ABUNDANTES.

MENOPAUSIA: LA MENOPAUSIA ES UN PROCESO FISIOLÓGICO NORMAL EN LA VIDA DE LA MUJER QUE IMPLICA LA DESAPARICIÓN DEFINITIVA DE LA MENSTRUACIÓN DURANTE 12 MESES CONSECUTIVOS Y SIN UNA ENFERMEDAD QUE LA PROVOQUE. EN ESPAÑA, SUELE PRODUCIRSE EN TORNO A LOS 50 AÑOS DE EDAD.

POSMENOPAUSIA: ES LA FASE POSTERIOR A LA MENOPAUSIA, EN LA QUE LOS SÍNTOMAS MÁS AGUDOS SE SUAVIZAN EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS. NO OBSTANTE, EL MENOR NIVEL DE ESTRÓGENOS INCREMENTA EL RIESGO DE SUFRIR DISTINTAS ENFERMEDADES COMO DOLENCIAS CARDIOVASCULARES U OSTEOPOROSIS.

¿CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS?
SEGÚN LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA PARA EL ESTUDIO DE LA MENOPAUSIA (AEEM), SE ESTIMA QUE HASTA EL 75% DE LAS MUJERES EN TORNO A LOS 45-50 AÑOS DE EDAD EXPERIMENTAN UNO O MÁS DE LOS SÍNTOMAS DE CARÁCTER AGUDO ASOCIADOS A LOS CAMBIOS HORMONALES EXPERIMENTADOS DURANTE ESTA ETAPA. LA MAYORÍA DE ELLOS PERDURA SÓLO DURANTE UN TIEMPO, COMO ES EL CASO DE LOS SOFOCOS O LA SUDORACIÓN NOCTURNA. AUNQUE NO SUPONEN UNA AMENAZA PARA LA SALUD, PUEDEN RESULTAR MOLESTOS Y, EN ALGUNOS CASOS, AFECTAR ENORMEMENTE A LA CALIDAD DE VIDA, LIMITANDO LA ACTIVIDAD NORMAL DEL DÍA A DÍA. LA APARICIÓN DE ESOS SÍNTOMAS PUEDE TENER LUGAR EN TRES ETAPAS:

A CORTO PLAZO: FRAGILIDAD EMOCIONAL, SUDORACIÓN, SOFOCOS, IRRITABILIDAD, PALPITACIONES, NERVIOSISMO Y TENDENCIA A LA OBESIDAD.

A MEDIO PLAZO: CAMBIOS QUE AFECTAN LA MUSCULATURA, LA PIEL Y EL APARATO GENITOURINARIO.

A LARGO PLAZO: OSTEOPOROSIS Y AUMENTO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR.


MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO
ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU
CEDULA PROFESIONAL: 142826 REG. S.S.A 131

¿LE TEME A LA MAMOGRAFÍA?

Lorem fistrum por la gloria de mi madre esse jarl aliqua llevame al sircoo. De la pradera ullamco qué dise usteer está la cosa muy malar.

¿QUÉ ES?
ES UN PROCEDIMIENTO SIMPLE DE RAYOS X QUE NO REQUIERE PREPARACIÓN ESPECIAL DE LA PACIENTE. PUEDE SER INDICADA POR SU MÉDICO Y PRACTICADA POR RADIÓLOGO O TÉCNICO ESPECIALIZADO Y DEBE SER INTERPRETADA POR MÉDICO ENTRENADO EN ESTOS PROCEDIMIENTOS.

¿QUIÉN DEBE REALIZAR LA MAMOGRAFÍA?
TODA MUJER DE PRACTICARSE UNA MAMOGRAFÍA DE BASE DE LOS 35 A 40 AÑOS, ESPECIALMENTE AQUELLAS QUE TIENEN ANTECEDENTES FAMILIARES DE CÁNCER MAMARIO. LA SOCIEDAD AMERICANA DE CÁNCER RECOMIENDA PRACTICARSE CADA DOS AÑOS EN MUJERES DE 40 A 49 AÑOS Y EN MUJERES DE MÁS DE 50 DEBERÁN DE PRACTICARSE UNA VEZ AL AÑO. CUANDO EXISTAN CONDICIONES QUE ALTEREN LA GLÁNDULA MAMARIA, DEBERÁN INDICARLE CON FRECUENCIA QUE EL PROBLEMA EXIJA.

¿CÓMO SE PRACTICA?
DEBE SER UN APARATO DISEÑADO PARA MAMOGRAFÍA Y SE UTILIZAN PLACAS DE PLÁSTICO LISAS DEBAJO DEL SENO PARA PONER LO MÁS POSIBLE DEL TEJIDO MAMARIO CON LA PLACA Y SE TOMA GENERALMENTE EN 2 POSICIONES. SI LA LUJER TIENE PRÓTESIS MAMARIA DEBERÁ DECÍRSELO AL MÉDICO PARA EVITAR DAÑO EN LA PRÓTESIS.

¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS?
LA MAMOGRAFÍA PUEDE DETECTAR LESIONES MALIGNAS MUCHO TIEMPO ANTES DE QUE PUDIERAN PALPARSE, DANDO ESTO GRAN VENTAJA EN EL MANEJO ADECUADO.

¿EXISTEN RIESGOS?
CON LA MAMOGRAFÍA LA MUJER RECIBE UNA MUY BAJA DOSIS DE RAYOS X AÚN MÁS BAJA DE LA QUE ELLA RECIBE DE MEDIO AMBIENTE EN UN AÑO. LOS EQUIPOS ACTUALES PROTEGEN EL PROBLEMA DE RADIACIÓN EN FORMA MUY ADECUADA PUDIENDO PRACTICAR EL PROCEDIMIENTO CON CIERTA FRECUENCIA SIN RIESGO APARENTE.

¿QUÉ PASA SI LA PRUEBA ES POSITIVA A CÁNCER?
SU MÉDICO EN BASE A ESTA INFORMACIÓN PUEDE TOMAR MEDIDAS PARA HACER UN DIAGNÓSTICO DEFINITIVO A TRAVÉS DE UNA BIOPSIA Y ESTABLECER LA CONDUCTA ADECUADA.

MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO
ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU
CEDULA PROFESIONAL: 142826 REG. S.S.A 131

DIAGNÓSTICO DE ANORMALIDADES FETALES EN EL EMBARAZO

LA GENÉTICA MÉDICA HUMANA ES LA RAMA DE LA MEDICINA QUE ESTUDIA LA HERENCIA DEL HOMBRE: ESTA CIENCIA HA EVOLUCIONADO A PASOS AGIGANTADOS EN LOS ÚLTIMOS AÑOS, SIENDO SU FIN ÚLTIMO EL ENCONTRAR EL PORQUÉ DE AQUELLAS ENFERMEDADES QUE HACE POCOS AÑOS ERAN INEXPLICABLES. EN ESTOS DÍAS LA CAUSA DE MUCHAS ENFERMEDADES Y DE ALGUNOS TUMORES CANCEROSOS, HA SIDO ENCONTRADA COMO DE ORIGEN GENÉTICO O HEREDITARIO. OBVIAMENTE SURGIÓ LA NECESIDAD DE DIAGNOSTICAR ENFERMEDADES EN EL MOMENTO DE SU APARICIÓN, LO ANTES POSIBLE Y, POR QUÉ NO, DURANTE EL MISMO EMBARAZO PARA ASÍ PODER IDENTIFICARLA Y PROPORCIONAR UN TRATAMIENTO EFECTIVO PARA LOGRAR SU CURACIÓN O REHABILITACIÓN ESTO ES OTRA ÁREA DE LA GENÉTICA LA CUAL SE LLAMA DIAGNÓSTICO PRENATAL.

LOS ESTUDIOS ESPECIALIZADOS QUE SE PUEDEN REALIZAR EN EL ÁREA DE LA GENÉTICA SON:

1.-
EXAMEN FETAL POR ULTRASONIDO (ULTRA SONIDO GENÉTICO)

2.-
EXAMEN FÍSICO DE RECIÉN NACIDOS NIÑOS Y ADULTOS.

3.-
ESTUDIOS PARA ANÁLISIS DE CROMOSOMAS EN: SANGRE, LÍQUIDO AMNIÓTICO, OTROS TEJIDOS: TUMORES, PIEL, HÍGADO, ETC., VELLOSIDADES CORIALES Y PLACENTA, MÉDULA ÓSEA.

4.-
PROCEDIMIENTOS EN EL EMBARAZO: AMNIOCENTESIS, BIOPSIA DE VELLOSIDADES CORIALES Y DE PLACENTA, ESTUDIOS SE SANGRE Y TEJIDOS FETALES, PROCEDIMIENTO DE TRATAMIENTO FETAL, ESTUDIO DE TRIPLE MARCADOR Y DEFICIENCIAS ENZIMÁTICAS.

5.-
BIOPSIA DE MÉDULA ÓSEA EN NIÑOS Y ADULTOS.

6.-
AUTOPSIAS FETALES.

7.-
ESTUDIOS DE GENÉTICA MOLECULAR EN ENFERMEDADES HEREDITARIAS.

8.-
ESTUDIOS PARA LA DETERMINACIÓN DE PATERNIDAD.

9.-
CONSEJOS GENÉTICOS.

10.-
ESTUDIO DE PAREJAS CON ESTERILIDAD O ABORTOS FRECUENTES.


MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO
ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU
CEDULA PROFESIONAL: 142826 REG. S.S.A 131

EL MÉDICO: SU MEJOR CONSEJERO

LA VIGILANCIA PROFESIONAL DEL DOCTOR, ES LA MEDIDA MÁS CONVENIENTE PARA SABER QUÉ TIPO DE EJERCICIO O DEPORTE ES EL MÁS ADECUADO PARA USTED.

EL CONOCE LA COMBINACIÓN ADECUADA ENTRE DIETAS, EJERCICIO Y MEDICAMENTOS NECESARIOS, EN CADA CASO, PARA LOGRAR ELIMINAR EL SOBREPESO Y PODER MANTENERSE EN EL PESO IDEAL UNA VEZ ALCANZADO. EVITE AUTORECETARSE, CONSULTE A SU MÉDICO Y SIGA SUS CONSEJOS, ES UNA BUENA MEDIDA PARA USTED.

EL DEPORTE ES UN HÁBITO QUE BRINDA GRANDES SATISFACCIONES. SENTIRSE SALUDABLE, CONSERVARSE ESBELTO, ÁGIL Y TENER MEJOR CONDICIÓN FÍSICA, SON ALGUNAS DE LAS MAYORES VENTAJAS QUE PROPORCIONA LA PRÁCTICA DIARIA DEL EJERCICIO, PERO SOBRE TODO EL HECHO DE LUCIR UNA FIGURA MÁS ESTÉTICA, QUE GUSTE A LOS DEMÁS Y PERMITA VESTIR ROPA DE MODA, ES QUIZÁ LA MOTIVACIÓN PSICOLÓGICA MÁS IMPORTANTE, PARA HACER DEL EJERCICIO O DEPORTE UN EXCELENTE HÁBITO.
PERO RECUERDE QUE L DIETA ES UN ESTADO CARENCIAL, QUE PUEDE LLEVAR A LA FALTA DE VITAMINAS, MINERALES, ETC. Y QUE POR LO TANTO SU COMBINACIÓN CON EL EJERCICIO DEBE SER CONTROLADA POR SU MÉDICO EN TODO MOMENTO. CONSÚLTELO.
SE DA POR ENTENDIDO QUE PARA MANTENERSE EN FORMA SE DEBE REGULAR O DISCIPLINAR LOS HÁBITOS PARA COMER, ESTO ES, CONSUMIR SOLO LAS CANTIDADES CONVENIENTES DE GRASAS, AZÚCARES, ETC. NECESARIAS AL ORGANISMO, COSA NO TAN SENCILLA DE REALIZAR, YA QUE SE DEBE VENCER LA TENTACIÓN CADA VEZ QUE ALGO SE ANTOJA Y AUNQUE SE CUENTA CON UN GRAN ALIADO, COMO EL EJERCICIO, SE DEBE EVALUAR Y APROVECHAR EL SACRIFICIO REALIZADO PARA MEDIR EL APETITO Y NO TENER QUE VERSE DE NUEVO ANTE LA NECESIDAD DE INICIAR OTRA VEZ LA DIETA. NUEVAMENTE SU DOCTOR, ES EL MÁS CAPACITADO PARA INDICARLE QUÉ TIPOS DE ALIMENTOS LE PROPORCIONARÁN LA NUTRICIÓN Y ENERGÍA NECESARIA PARA QUE CONSERVE EL PESO IDEAL QUE SE HA GANADO.

COMER LO NECESARIO Y PRACTICAR UN DEPORTE ES UN BUEN HÁBITO QUE USTED DEBE ADQUIRIR. PRACTICAR DEPORTE ¡UNA BUENA MEDIDA!

MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO
ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU
CEDULA PROFESIONAL: 142826 REG. S.S.A 131

“El espacio médico de Horacio” Como evitar enfermedad renal

6 causas por las que puedes tener un daño renal:
1.- Retrasar el ir al baño
2.- Comer demasiada sal
3.- Comer demasiada carne
4.- Beber demasiada cafeína
5.- No beber agua
6.- Tratamiento tardío de algún problema de salud

FERTILIZACIÓN IN VITRO

LA FERTILIZACIÓN IN VITRO ES UNA SERIE DE PROCEDIMIENTOS COMPLEJOS QUE SE UTILIZAN PARA MEJORAR LA FERTILIDAD O PARA PREVENIR PROBLEMAS GENÉTICOS, Y PARA AYUDAR EN LA CONCEPCIÓN DE UN NIÑO.


DURANTE LA FERTILIZACIÓN IN VITRO, SE OBTIENEN ÓVULOS MADUROS DE LOS OVARIOS (EXTRACCIÓN) Y SE LOS FECUNDA CON ESPERMA EN UN LABORATORIO. DESPUÉS, EL ÓVULO O LOS ÓVULOS FECUNDADOS (EMBRIÓN O EMBRIONES) SE IMPLANTAN EN UN ÚTERO. UN CICLO COMPLETO DE FERTILIZACIÓN IN VITRO LLEVA ALREDEDOR DE TRES SEMANAS. A VECES, ESTOS PASOS SE DIVIDEN EN DIFERENTES PARTES Y EL PROCESO PUEDE TOMAR MÁS TIEMPO.


LA FERTILIZACIÓN IN VITRO ES LA FORMA MÁS EFICAZ DE TECNOLOGÍA DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA. PARA REALIZAR EL PROCEDIMIENTO, SE PUEDEN UTILIZAR LOS ÓVULOS Y ESPERMATOZOIDES PROPIOS DE LA PAREJA O BIEN, ES POSIBLE QUE LA FERTILIZACIÓN IN VITRO INCLUYA LOS ÓVULOS, EL ESPERMA O LOS EMBRIONES DE UN DONANTE CONOCIDO O ANÓNIMO. EN ALGUNOS CASOS, PODRÍA USARSE UNA PORTADORA GESTACIONAL (UNA MUJER A QUIEN SE LE IMPLANTA UN EMBRIÓN EN EL ÚTERO).


LAS POSIBILIDADES DE TENER UN NIÑO SANO POR MEDIO DE LA FERTILIZACIÓN IN VITRO DEPENDEN DE VARIOS FACTORES, COMO LA EDAD Y LA CAUSA DE LA INFERTILIDAD. ADEMÁS, LA FERTILIZACIÓN IN VITRO PUEDE LLEVAR MUCHO TIEMPO, SER COSTOSA Y SER INVASIVA. SI SE IMPLANTA MÁS DE UN EMBRIÓN EN EL ÚTERO, LA FERTILIZACIÓN IN VITRO PUEDE PROVOCAR UN EMBARAZO MÚLTIPLE (CON MÁS DE UN FETO).


EL MÉDICO PUEDE AYUDARTE A COMPRENDER CÓMO FUNCIONA LA FERTILIZACIÓN IN VITRO, LOS POSIBLES RIESGOS Y SI ESTE MÉTODO PARA TRATAR LA INFERTILIDAD ES EL ADECUADO PARA TI.


LA FERTILIZACIÓN IN VITRO ES UN TRATAMIENTO PARA LA INFERTILIDAD O PARA LOS PROBLEMAS GENÉTICOS. SI SE USA LA FERTILIZACIÓN IN VITRO PARA TRATAR LA INFERTILIDAD, TÚ Y TU PAREJA PODRÍAN PROBAR OPCIONES DE TRATAMIENTO MENOS INVASIVAS ANTES DE PROBAR CON LA FERTILIZACIÓN IN VITRO, COMO LA TOMA DE MEDICAMENTOS PARA PROMOVER LA FERTILIDAD PARA UNA MAYOR PRODUCCIÓN DE ÓVULOS O UNA INSEMINACIÓN INTRAUTERINA, UN PROCEDIMIENTO EN EL QUE EL ESPERMA SE COLOCA DIRECTAMENTE EN EL ÚTERO CERCA DEL MOMENTO DE LA OVULACIÓN.


A VECES, LA FERTILIZACIÓN IN VITRO SE OFRECE COMO EL TRATAMIENTO PRINCIPAL PARA LA INFERTILIDAD PARA MUJERES MAYORES DE 40 AÑOS. LA FERTILIZACIÓN IN VITRO TAMBIÉN SE PUEDE REALIZAR SI TIENES CIERTAS ENFERMEDADES. POR EJEMPLO, ES POSIBLE QUE LA FERTILIZACIÓN IN VITRO SEA UNA OPCIÓN SI TÚ O TU PAREJA TIENEN LO SIGUIENTE:
• DAÑO U OBSTRUCCIÓN EN LAS TROMPAS DE FALOPIO. EL DAÑO O LA OBSTRUCCIÓN EN LAS TROMPAS DE FALOPIO DIFICULTA LA FECUNDACIÓN DE UN ÓVULO Y EL RECORRIDO DEL EMBRIÓN HACIA EL ÚTERO.


• TRASTORNOS DE LA OVULACIÓN. SI LA OVULACIÓN ES POCO FRECUENTE O AUSENTE, HAY MENOS ÓVULOS DISPONIBLES PARA LA FECUNDACIÓN.
• ENDOMETRIOSIS. LA ENDOMETRIOSIS OCURRE CUANDO TEJIDO SIMILAR AL REVESTIMIENTO DEL ÚTERO SE IMPLANTA Y CRECE FUERA DEL ÚTERO, LO QUE CON FRECUENCIA AFECTA LA FUNCIÓN DE LOS OVARIOS, EL ÚTERO Y LAS TROMPAS DE FALOPIO.
• FIBROMAS UTERINOS. LOS FIBROMAS SON TUMORES BENIGNOS EN EL ÚTERO. SON FRECUENTES EN MUJERES DE ENTRE 30 Y 40 AÑOS. LOS FIBROMAS PUEDEN INTERFERIR EN LA IMPLANTACIÓN DEL ÓVULO FECUNDADO.
• ESTERILIZACIÓN O EXTRACCIÓN PREVIA DE LAS TROMPAS. LA LIGADURA DE TROMPAS ES UN TIPO DE ESTERILIZACIÓN EN LA QUE SE CORTAN O BLOQUEAN LAS TROMPAS DE FALOPIO PARA EVITAR EL EMBARAZO DE FORMA PERMANENTE. SI QUIERES QUEDAR EMBARAZADA DESPUÉS DE UNA LIGADURA DE TROMPAS, LA FERTILIZACIÓN IN VITRO PUEDE SER UNA ALTERNATIVA A LA CIRUGÍA DE REVERSIÓN DE LA LIGADURA DE TROMPAS.
• PRODUCCIÓN O FUNCIÓN AFECTADAS DEL ESPERMA. LOS ESPERMATOZOIDES PUEDEN TENER DIFICULTADES PARA FECUNDAR UN ÓVULO SI EN EL ESPERMA HAY UNA BAJA CONCENTRACIÓN DE ESTOS, SI PRESENTAN MOVILIDAD DÉBIL (MOVILIDAD DEFICIENTE) O SI PRESENTAN ANOMALÍAS EN SU TAMAÑO Y SU FORMA. SI SE PRESENTAN ANOMALÍAS EN EL SEMEN, ES POSIBLE QUE SEA NECESARIO HACER UNA CONSULTA A UN ESPECIALISTA EN INFERTILIDAD PARA DETERMINAR SI HAY PROBLEMAS CORREGIBLES O SI EXISTEN PROBLEMAS DE SALUD SUBYACENTES.
• INFERTILIDAD INEXPLICABLE. LA INFERTILIDAD INEXPLICABLE SIGNIFICA QUE NO SE ENCONTRARON CAUSAS DE INFERTILIDAD A PESAR DE LA EVALUACIÓN DE LAS CAUSAS FRECUENTES.
• TRASTORNOS GENÉTICOS. SI TÚ O TU PAREJA CORREN EL RIESGO DE TRANSMITIRLE ALGÚN TRASTORNO GENÉTICO A TU HIJO, PODRÍAN SER CANDIDATOS A UNA PRUEBA GENÉTICA DE PREIMPLANTACIÓN, UN PROCEDIMIENTO QUE IMPLICA LA FERTILIZACIÓN IN VITRO. LUEGO DE QUE SE OBTENGAN Y SE FECUNDEN LOS ÓVULOS, SE LOS EXAMINA EN BUSCA DE CIERTOS PROBLEMAS GENÉTICOS, AUNQUE NO SE PUEDAN DETECTAR TODOS. LOS EMBRIONES SIN PROBLEMAS IDENTIFICADOS SE PUEDEN TRANSFERIR AL ÚTERO.
• CONSERVACIÓN DE LA FERTILIDAD PARA PREVENIR EL CÁNCER U OTRAS AFECCIONES MÉDICAS. SI ESTÁS POR COMENZAR UN TRATAMIENTO PARA EL CÁNCER, COMO LA RADIACIÓN O LA QUIMIOTERAPIA, QUE PODRÍA AFECTAR TU FERTILIDAD, LA FERTILIZACIÓN IN VITRO PARA LA CONSERVACIÓN DE LA FERTILIDAD PUEDE SER UNA OPCIÓN. LAS MUJERES PUEDEN SOMETERSE A UNA EXTRACCIÓN DE LOS ÓVULOS DE LOS OVARIOS Y CONGELARLOS SIN FECUNDAR PARA SU USO POSTERIOR. DE IGUAL MANERA, SE PUEDEN FECUNDAR LOS ÓVULOS Y CONGELARLOS COMO EMBRIONES PARA SU USO POSTERIOR.
LAS MUJERES QUE NO TENGAN UN ÚTERO FUNCIONAL O PARA QUIENES EL EMBARAZO REPRESENTE UN RIESGO GRAVE PARA LA SALUD PODRÍAN ELEGIR LA FERTILIZACIÓN IN VITRO Y UTILIZAR A OTRA PERSONA PARA LLEVAR A CABO EL EMBARAZO (PORTADORA GESTACIONAL). EN ESTE CASO, LOS ÓVULOS DE LA MUJER SE FECUNDAN CON ESPERMATOZOIDES, PERO LOS EMBRIONES RESULTANTES SE COLOCAN EN EL ÚTERO DE LA PORTADORA GESTACIONAL.
ENTRE LOS RIESGOS DE LA FERTILIZACIÓN IN VITRO SE INCLUYEN LOS SIGUIENTES:
• NACIMIENTOS MÚLTIPLES. LA FERTILIZACIÓN IN VITRO AUMENTA EL RIESGO DE NACIMIENTOS MÚLTIPLES SI SE IMPLANTA MÁS DE UN EMBRIÓN EN EL ÚTERO. EL EMBARAZO CON MÚLTIPLES FETOS CONLLEVA UN MAYOR RIESGO DE TRABAJO DE PARTO PREMATURO Y DE BAJO PESO AL NACER QUE EL EMBARAZO CON UN SOLO FETO.
• PARTO PREMATURO Y BAJO PESO AL NACER. LAS INVESTIGACIONES SUGIEREN QUE LA FERTILIZACIÓN IN VITRO AUMENTA LIGERAMENTE EL RIESGO DE QUE EL BEBÉ SEA PREMATURO O DE QUE TENGA BAJO PESO AL NACER.
• SÍNDROME DE HIPERESTIMULACIÓN OVÁRICA. EL USO DE MEDICAMENTOS INYECTABLES PARA PROMOVER LA FERTILIDAD, COMO LA GONADOTROPINA CORIÓNICA HUMANA, CON EL FIN DE PROVOCAR LA OVULACIÓN PUEDE PROVOCAR EL SÍNDROME DE HIPERESTIMULACIÓN OVÁRICA, EN EL QUE LOS OVARIOS SE HINCHAN Y CAUSAN DOLOR.
LOS SÍNTOMAS TÍPICAMENTE DURAN UNA SEMANA E INCLUYEN DOLOR ABDOMINAL LEVE, DISTENSIÓN ABDOMINAL, NÁUSEAS, VÓMITOS Y DIARREA. SIN EMBARGO, SI QUEDAS EMBARAZADA, LOS SÍNTOMAS PUEDEN DURAR VARIAS SEMANAS. EN RARAS OCASIONES, ES POSIBLE DESARROLLAR UNA FORMA MÁS GRAVE DE SÍNDROME DE HIPERESTIMULACIÓN OVÁRICA QUE TAMBIÉN PUEDE CAUSAR AUMENTO RÁPIDO DE PESO Y FALTA DE AIRE.
• ABORTO ESPONTÁNEO. LA TASA DE ABORTOS ESPONTÁNEOS EN MUJERES QUE CONCIBEN MEDIANTE LA FERTILIZACIÓN IN VITRO CON EMBRIONES FRESCOS ES SIMILAR A LA DE LAS MUJERES QUE CONCIBEN DE FORMA NATURAL (ALREDEDOR DEL 15 AL 25 POR CIENTO), AUNQUE LA TASA AUMENTA CON LA EDAD DE LA MADRE.
• COMPLICACIONES EN EL PROCEDIMIENTO DE OBTENCIÓN DE ÓVULOS. EL USO DE UNA AGUJA DE ASPIRACIÓN PARA OBTENER ÓVULOS PODRÍA PROVOCAR SANGRADO, INFECCIÓN O DAÑO AL INTESTINO, A LA VEJIGA O A UN VASO SANGUÍNEO. TAMBIÉN EXISTEN RIESGOS RELACIONADOS CON LA SEDACIÓN Y LA ANESTESIA GENERAL, SI SE UTILIZA.
• EMBARAZO ECTÓPICO. ALREDEDOR DEL 2 AL 5 POR CIENTO DE LAS MUJERES QUE SE SOMETEN A LA FERTILIZACIÓN IN VITRO TENDRÁN UN EMBARAZO ECTÓPICO (CUANDO EL ÓVULO FECUNDADO SE IMPLANTA FUERA DEL ÚTERO, GENERALMENTE EN UNA TROMPA DE FALOPIO). EL ÓVULO FECUNDADO NO PUEDE SOBREVIVIR FUERA DEL ÚTERO Y NO HAY MANERA DE CONTINUAR EL EMBARAZO.
• DEFECTOS DE NACIMIENTO. LA EDAD DE LA MADRE ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO EN EL DESARROLLO DE DEFECTOS CONGÉNITOS, INDEPENDIENTEMENTE DE CÓMO SE CONCIBA EL NIÑO. SE NECESITAN MÁS INVESTIGACIONES PARA DETERMINAR SI LOS BEBÉS CONCEBIDOS MEDIANTE LA FERTILIZACIÓN IN VITRO PODRÍAN ESTAR EN MAYOR RIESGO DE PADECER CIERTOS DEFECTOS CONGÉNITOS.
• CÁNCER. SI BIEN ALGUNOS PRIMEROS ESTUDIOS SUGIRIERON QUE PUEDE HABER UN VÍNCULO ENTRE CIERTOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA ESTIMULAR EL CRECIMIENTO DE LOS ÓVULOS Y EL DESARROLLO DE UN TIPO ESPECÍFICO DE TUMOR OVÁRICO, LOS ESTUDIOS MÁS RECIENTES NO RESPALDAN ESTAS CONCLUSIONES. NO PARECE HABER UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DEL RIESGO DE CÁNCER MAMARIO, DE ENDOMETRIO, DE CUELLO UTERINO NI DE OVARIO DESPUÉS DE LA FERTILIZACIÓN IN VITRO.
• ESTRÉS. LA FERTILIZACIÓN IN VITRO PUEDE SER EXTENUANTE A NIVEL FINANCIERO, FÍSICO Y EMOCIONAL. EL APOYO DE ASESORES, FAMILIARES Y AMIGOS PUEDE AYUDARTE A TI Y A TU PAREJA A ATRAVESAR LOS ALTIBAJOS DEL TRATAMIENTO DE LA INFERTILIDAD.

MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO
ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU
CEDULA PROFESIONAL: 142826 REG. S.S.A 131

HISTEROSCOPIA: UNA VISTA AL INTERIOR DEL ÚTERO

HAN OCURRIDO AVANCES MUY IMPORTANTES EN LA ESPECIALIDAD DE GINECOLOGÍA, SIENDO PARTE DE ELLOS UN PROCEDIMIENTO LLAMADO HISTEROSCOPIA, ESTA TÉCNICA PERMITE LA VISUALIZACIÓN DEL INTERIOR DEL ÚTERO O MATRIZ A TRAVÉS DE UN INSTRUMENTO QUE CONTIENE EN SU INTERIOR UN SISTEMA ÓPTICO QUE MAGNIFICA LA IMAGEN Y FACILITA LA DOCUMENTACIÓN EN VIDEO.
LA HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA ES UN EXAMEN PARA VISUALIZAR EL INTERIOR DE LA CAVIDAD UTERINA QUE SE REALIZA CON UN FINO ENDOSCOPIO, DELGADO, CON LUZ Y CÁMARA. EL HISTEROSCOPIO SE INTRODUCE A TRAVÉS DEL CANAL CERVICAL HASTA LLEGAR AL ÚTERO, PERMITIENDO ASÍ PODER VER EN UNA PANTALLA, DE FORMA FÁCIL, EL INTERIOR DEL CUELLO UTERINO, DEL ÚTERO E INCLUSO LOS ORIFICIOS DE LAS TROMPAS DE FALOPIO. LA CAVIDAD UTERINA ES VIRTUAL Y USAMOS SOLUCIÓN FISIOLÓGICA PARA EXPANDIRLA.
EL HISTEROSCOPIO TIENE UN MICROSCOPIO QUE PERMITE VER LAS ALTERACIONES CELULARES EN CANAL CERVICAL PARA CASOS DE HPV.
LA HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA ES LA MEJOR FORMA DE PROCEDER CUANDO HAY:
• HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL.
• EL ESTUDIO MORFOLÓGICO DE LA CAVIDAD EN PACIENTES ESTÉRILES.
• LA LOCALIZACIÓN DE UN CUERPO EXTRAÑO.
• EXISTENCIA DE PÓLIPOS.
• FIBROMAS INTRAUTERINOS O MIOMAS.
• MALFORMACIONES DEL ÚTERO COMO EL ÚTERO SEPTO O TABICADO.
• EL CRECIMIENTO EXAGERADO DEL ENDOMETRIO (HIPERPLASIAS), QUE ES LA CAUSA DE MENSTRUACIONES EXCESIVAS Y LESIONES PREMALIGNAS.
• RESULTADOS ANORMALES DE CITOLOGÍA (PAPANICOLAU).
• SANGRADO POSTMENOPÁUSICO.
• ABORTOS ESPONTÁNEOS REITERADOS.
• INFERTILIDAD (ALGUNOS CASOS).
• SÍNDROME DE ASHERMAN (DIAGNÓSTICO DE SINERGIAS POST LEGRADO).
• EXTRACCIÓN DE DIU (DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS) QUE SEAN DIFICULTOSOS DE QUITAR POR MÉTODO NORMAL.
ES IMPORTANTE HACER UNA HISTEROSCOPIA QUIRÚRGICA:
• CUANDO HAY PÓLIPOS, FIBROMAS O MIOMAS, TAMBIÉN PUEDE APROVECHARSE PARA EXTRAERLOS DE UNA VEZ Y ASÍ EVITAR UNA CIRUGÍA ABDOMINAL ABIERTA.
• PARA EXTIRPAR EL ENDOMETRIO, PROCEDIMIENTO QUE SE HACE EN CASOS DE PACIENTES CON MUCHO SANGRADO DURANTE LA REGLA, EL ÚTERO TIENE UN TAMAÑO NORMAL Y LA PACIENTE NO PIENSA TENER MÁS HIJOS. ESTE PROCEDIMIENTO EVITA LA EXTIRPACIÓN DEL ÚTERO.
• CUANDO EL MÉDICO LO CONSIDERE NECESARIO.
NORMALMENTE LA REALIZAMOS CON ANESTESIA LOCAL Y ES INDOLORA (ES NUESTRA DIFERENCIA).
DEPENDIENDO DEL MOTIVO PARA HACER LA HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA O LA HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA CON BIOPSIA EL PROCEDIMIENTO PUEDE TARDAR DE 15 MINUTOS A 45 MINUTOS.
EL PROCEDIMIENTO EN AMBOS CASOS ES MUY POCO INVASIVO ASÍ QUE SE REALIZA EN LA MISMA CLÍNICA DEL GINECÓLOGO.
NORMALMENTE LA PACIENTE NECESITARÁ DESCANSAR ENTRE 10 A 15 MINUTOS DESPUÉS DE REALIZADO EL PROCEDIMIENTO, EN LA MISMA CLÍNICA, ANTES DE IRSE A CASA.
LO MÁS COMÚN ES QUE NO SE NECESITEN MÁS CUIDADOS DESPUÉS DE UNA HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA O DE UNA HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA CON BIOPSIA, LA PACIENTE PODRÁ HACER VIDA NORMAL AL SALIR DE LA CLÍNICA, AUNQUE EN ALGUNOS CASOS EL MÉDICO PUEDE RECOMENDAR HACER REPOSO ESE MISMO DÍA.
TAMBIÉN PUEDE SER NORMAL QUE UNOS DÍAS DESPUÉS SE EXPERIMENTE, POR POCO TIEMPO:
• UN POCO DE SANGRADO.
• CÓLICOS.
• DISCRETO DOLOR EN BAJO VIENTRE.
AUNQUE SON MUY POCO FRECUENTES, SE PUEDEN DAR LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES:
• SANGRADO O FLUJO VAGINAL ABUNDANTES.
• INFECCIÓN.
• PERFORACIÓN DEL ÚTERO (ALGO DE VERDAD MUY RARO QUE SUCEDA).
• DOLOR ABDOMINAL INTENSO.
EN CUALQUIERA DE ESTOS CASOS ES IMPORTANTE QUE SE COMUNIQUE CON SU MÉDICO LO ANTES POSIBLE, PERO INSISTIMOS EN QUE ESTOS CASOS SON MUY, MUY RAROS.
EL MÉDICO LE INDICARÁ EL TIEMPO A ESPERAR ANTES DE TENER SEXO DESPUÉS DE ESTAS INTERVENCIONES, PERO LO NORMAL ES QUE SEA DESPUÉS DE 1 SEMANA. 


MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO
ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU
CEDULA PROFESIONAL: 142826 REG. S.S.A 131

CAPSULAS DE SALUD EMOCIONES FATALES

NO SE NECESITA SER UN CIENTÍFICO EXPERIMENTADO PARA RECONOCER QUE LA TENSIÓN, EL MIEDO Y LA CÓLERA PUEDEN CONTRIBUIR A ELEVAR LA PRESIÓN SANGUÍNEA.

EN ALGUNOS CASOS LA PRESIÓN ARTERIAL ALTA, PUEDE SER DEBIDA A CONFLICTOS EMOCIONALES (DOLOROSOS OCULTOS) LOS CUALES AFLIGE A MÁS DE 50 MILLONES DE GENTES Y MATA A DECENAS DE MILES DE ELLOS CADA AÑO, POR INFARTOS CARDIACOS O ACCIDENTES CEREBRO-VASCULARES.
UN EXPERTO EN LA MATERIA, SUGIERE QUE EL PROBLEMA REAL SE PUEDE DERIVAR DE CONFLICTOS EMOCIONALES QUE GUARDAMOS EN NOSOTROS MISMOS.
LA CAUSA DE LA ALTA PRESIÓN SOSTENIDA, ES EL RESULTADO DE EMOCIONES PROFUNDAMENTE ESCONDIDAS EN LA MENTE. EN UN 90 A 95% DE LOS CASOS EN LOS QUE SE CONOCE LA CAUSA, LA MAYOR PARTE DE LOS PACIENTES NO TIENEN SÍNTOMAS CUANDO SU PRESIÓN SANGUÍNEA SUBE.
SE HA OBSERVADO EN ALGUNOS CASOS QUE LOS PACIENTES MEJORAN SU HIPERTENSIÓN CUANDO CONTACTAN CON SU PASADO DOLOROSO, EJEMPLO: UN INDIVIDUO CON UNA NIÑEZ LLENA DE QUEBRANTOS, INCLUYENDO LA MUERTE DE SU MADRE CUANDO TENÍA 3 AÑOS.
LA MAYOR PARTE DE LA GENTE NO CONTACTA SUS SENTIMIENTOS OCULTOS TAN FÁCILMENTE Y ESTO CAUSA QUE LOS PACIENTES NO DEJEN DE TOMAR PASTILLAS PARA MEJORAR SU PRESIÓN SANGUÍNEA.
EN 150 PACIENTES ESTUDIADOS CON HIPERTENSIÓN EN LÍMITES SEVEROS, ALREDEDOR DE UN TERCIO DE ELLOS TUVIERON EXPERIENCIAS DE TRAUMAS PSICOLÓGICOS SERIOS.
EL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD, CONCLUYÓ QUE LAS TÉCNICAS EN EL MANEJO DEL ESTRÉS (YOGAS, RELAJACIÓN O CLASES DE MEDITACIÓN) JUEGAN UN PAPEL INCIERTO EN EL CONTROL DE LA ALTA PRESIÓN.
EL MÉDICO DEBE TENER LA HABILIDAD DE CONOCER CUÁNDO O DÓNDE SUGERIR AL PACIENTE TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO. LAS DROGAS ANTIHIPERTENSIVAS PUEDEN Y DEBEN UTILIZARSE, PERO CUANDO EL PACIENTE HIPERTENSO ESTÁ LISTO A CONFRONTAR Y CONQUISTAR UN DOLOROSO PASADO. LOS BENEFICIOS PUEDEN INCLUSO, MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA APOYANDO EL FUTURO.

MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO
ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU
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MENOPAUSIA QUIRÚRGICA

SE PRESENTA CUANDO AMBOS OVARIOS SON EXTIRPADOS MEDIANTE UN PROCEDIMIENTO QUE SE LLAMA OOFORECTOMÍA BILATERAL. ESTE PROCEDIMIENTO VA GENERALMENTE ACOMPAÑADO CON LA EXTIRPACIÓN DEL ÚTERO O HISTERECTOMÍA.


CUANDO SE EXTIRPAN LOS OVARIOS, LA MUJER DEJA DE PRODUCIR ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA, DESAPARECIENDO LA MENSTRUACIÓN, ADEMÁS DISMINUYE EN FORMA IMPORTANTE LA PRODUCCIÓN DE ANDRÓGENOS, HORMONAS MASCULINAS QUE LA MUJER REQUIERE PARA SU ESTABILIDAD EMOCIONAL, LIBIDO, ETC.


EN UN 75 % DE ESOS CASOS APARECEN BOCHORNOS, SUDORACIONES NOCTURNAS, VAGINA SECA Y CEFALEA, ETC. DEBIDO A LA AUSENCIA DE ESTRÓGENOS. LA EXTIRPACIÓN DE LOS OVARIOS ALTERA DRAMÁTICAMENTE LA PÉRDIDA DEL TEJIDO ÓSEO.
CUANDO SE EXTIRPA UN OVARIO Y EL RESTANTE SE ENCUENTRA SANO, NO SE PRESENTA LA MENOPAUSIA, PERO SE DEBE DE CONSULTAR CON EL GINECÓLOGO PARA DETERMINAR MEDIANTE ESTUDIOS HORMONALES, SI HAY SUFICIENTE NIVEL DE HORMONAS EN LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA.


EL CRITERIO ACTUAL PARA LA EXTIRPACIÓN DE OVARIOS ES QUE DEBE DE CONSERVARSE SI ESTÁN FUNCIONANDO ACTUALMENTE Y SI NO TIENEN PATOLOGÍA VISIBLE.

MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO
ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
ESPECIALISTA EN ESTUDIO DE PAPANICOLAOU
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HEMORROIDES Y EMBARAZO

EL EMBARAZO ES UNA DE LAS EXPERIENCIAS MÁS IMPORTANTES EN LA VIDA DE UNA MUJER. SIENDO UN EVENTO NATURAL, NO ESTÁ EXENTO DE ALGUNAS MOLESTIAS QUE PUEDEN AFECTAR EN MAYOR O MENOR MEDIDA A LA FUTURA MADRE. UNA DE ELLAS ES LA APARICIÓN DE HEMORROIDES, QUE SIN SER UN PADECIMIENTO SERIO, SI PUEDE REPRESENTAR UN MOTIVO DE PREOCUPACIÓN PARA LA PACIENTE.

LAS HEMORROIDES SON VENAS QUE SE ENCUENTRAN ALREDEDOR DEL RECTO Y ANO, QUE DURANTE EL EMBARAZO SE DILATAN POR LA OBSTRUCCIÓN QUE IMPONE EL ÚTERO GESTANTE AL RETORNO VENOSO DE PIERNAS Y PELVIS. ESTO ES AGRAVADO POR LA TENDENCIA AL ESTREÑIMIENTO QUE SE PRESENTA DURANTE EL EMBARAZO. POR SU LOCALIZACIÓN PUEDEN SER INTERNAS O EXTERNAS, AUNQUE GENERALMENTE PRODUCEN LA MISMA SINTOMATOLOGÍA.

LAS HEMORROIDES PUEDEN APARECER POR PRIMERA VEZ DURANTE EL EMBARAZO, O MÁS FRECUENTEMENTE SE AUMENTAN LAS MOLESTIAS DE HEMORROIDES PREVIAS. LAS VENAS SE VAN DILATANDO POCO A POCO Y PUEDEN SER ADVERTIDAS POR LA PACIENTE COMO UNA PEQUEÑA TUMORACIÓN EN LA REGIÓN ANAL, QUE PUEDE O NO SER DOLOROSAS AL TACTO O AL DEFECAR. EN OCASIONES EL DOLOR ES INTENSO, DEBIDO A LA FORMACIÓN DE UN COÁGULO DENTRO DE UNA VENA HEMORROIDAL. USUALMENTE EL DOLOR ES ALIVIADO POR BAÑOS DE ASIENTO, ANESTÉSICOS LOCALES Y SOLO OCASIONALMENTE ES NECESARIO RECURRIR A CIRUGÍA DURANTE EL EMBARAZO.

UNA DILATACIÓN EXCESIVA DE LAS VENAS HEMORROIDALES O BIEN EL TRAUMA OCASIONADO POR HECES MUY DURAS, PUEDE DESENCADENAR SANGRADO, QUE SE PRESENTA MÁS FRECUENTEMENTE DESPUÉS DE DEFECAR. EL SANGRADO PUEDE SER MÍNIMO, PERO EN OCASIONES PUEDE SER IMPORTANTE Y LLEGAR A PRODUCIR ANEMIA EN LA PACIENTE.
EL PRURITO O COMEZÓN PERSISTENTE EN LA REGIÓN ANAL ES OTRA DE LAS MOLESTIAS OCASIONADAS POR LAS HEMORROIDES. ES DEBIDO A LA RESEQUEDAD EN LA PARED VENOSA Y ES GENERALMENTE ALIVIADO CON EL USO DE ANTIINFLAMATORIOS LOCALES Y BAÑOS DE ASIENTO.

DEBIDO A QUE LAS HEMORROIDES FRECUENTEMENTE SE HACEN ASINTOMÁTICAS DESPUÉS DEL EMBARAZO, RARA VEZ ES NECESARIO RECURRIR A LA HEMORROIDECTOMÍA DURANTE EL EMBARAZO. POR LO TANTO, EL TRATAMIENTO ES SINTOMÁTICO. ADEMÁS DE LOS BAÑOS DE ASIENTO, ANTIINFLAMATORIOS Y ANESTÉSICOS LOCALES, ES NECESARIO QUE LA PACIENTE AUMENTE LA INGESTA DE LÍQUIDOS Y LA CANTIDAD DE FIBRA NATURAL EN SU DIETA. EL USO DE LAXANTES SUAVES COMO EL JUGO E CIRUELA Y LA LECHE DE MAGNESIA TIENE EFECTO BENÉFICO EN LAS HEMORROIDES. EL USO DE SUAVIZANTES DE HECES O QUE AUMENTEN EL VOLUMEN DE LAS MISMAS ES PREFERIBLE A LAXANTES ACEITOSOS, YA QUE ESTOS ÚLTIMOS INFIEREN CON LA ABSORCIÓN DE VITAMINAS.


EL CASO DE PRESENTAR SANGRADO RECTAR O DOLOR AL DEFECAR, ES PRECISO QUE CONSULTE A SU GINECÓLOGO-OBSTETRA A FIN DE QUE DETERMINE SI PADECE O NO HEMORROIDES Y PUEDA INICIAR UN TRATAMIENTO QUE CORRIJA ESTA SITUACIÓN Y QUE LE PERMITA DISFRUTAR AL MÁXIMO ESTA INOLVIDABLE EXPERIENCIA QUE ES SU EMBARAZO.


MARÍA DE LOS ÁNGELES ORTIZ DE LAZCANO
ENFERMERA – PARTERA ENFERMEDADES DE LA MUJER
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