Karin Salazar Castillo

HABLEMOS DEL CUIDADO DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES (I).

Colaboración: KARIN SALAZAR CASTILLO

TODAS LAS PERSONAS A LO LARGO DE SU VIDA EXPERIMENTAN UN DESARROLLO FISIOLÓGICO Y MENTAL QUE ESTÁ DETERMINADO POR SU INTERACCIÓN CON EL ENTORNO SOCIOCULTURAL EN EL QUE VIVE, Y DEBIDO A ESA INTERACCIÓN ES QUE VA CONFORMANDO LO QUE HACE, SIENTE Y PIENSA, POR LO QUE LOS PERIODOS O ETAPAS DE VIDA EN QUE SE CATEGORIZAN LAS EDADES SON MUY VARIADOS Y CAMBIANTES DE ACUERDO CON EL ESPACIO, TIEMPO Y ESTRUCTURA SOCIAL. 

EN MÉXICO, LA LEY DE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES EN SU ARTÍCULO TERCERO FRACCIÓN I, ESTABLECE QUE SE ENTENDERÁ POR: PERSONAS ADULTAS MAYORES. AQUELLAS QUE CUENTEN CON SESENTA AÑOS O MÁS DE EDAD Y QUE SE ENCUENTREN DOMICILIADAS O EN TRÁNSITO EN EL TERRITORIO NACIONAL. 

POR TANTO, SE CONSIDERA COMO ELEMENTO DE CLASIFICACIÓN, A LA EDAD CRONOLÓGICA O DE CALENDARIO, CUYA NATURALEZA ES ESENCIALMENTE BIOLÓGICA. 

DEBIDO A LA DIVERSIDAD DE VEJECES, EL INCREMENTO DE LA ESPERANZA DE VIDA, LA REDUCCIÓN DE LA FECUNDIDAD, LOS AVANCES DE LAS CIENCIAS MÉDICAS, ENTRE OTROS FACTORES, LAS PERSONAS AHORA TIENEN LA POSIBILIDAD, COMO NUNCA HABÍA OCURRIDO, DE PASAR VIVIENDO MÁS AÑOS EN UNA ETAPA DE SU VIDA, LOS SESENTA Y MÁS, CÓMO LO MUESTRAN LOS ÍNDICES DE ENVEJECIMIENTO PUBLICADOS POR EL INEGI, QUE ENTRE 1990 Y 2020, PASÓ DE 16 A 48 PERSONAS ADULTAS MAYORES (60 Y MÁS AÑOS) POR CADA CIEN NIÑOS Y JÓVENES (0 A 14 AÑOS).

ALGUNAS PERSONAS ADULTAS MAYORES SON DEPENDIENTES O DISFUNCIONALES, DEBIDO A QUE PRESENTAN UNA LIMITACIÓN PARA EFECTUAR LAS TAREAS MÍNIMAS NECESARIAS PARA VALERSE POR SÍ MISMOS, POR LO QUE NECESITAN AYUDA PARA LLEVAR A CABO SUS ACTIVIDADES COTIDIANAS, ESTO HACE NECESARIO GARANTIZAR LA CALIDAD DE VIDA DE LAS PERSONAS DEPENDIENTES. POR ELLO, EL PAPEL DE LAS PERSONAS CUIDADORAS, ADQUIERE UNA GRAN RELEVANCIA.

“UNA PERSONA CUIDADORA ES QUIEN ASUME LA RESPONSABILIDAD TOTAL DEL PACIENTE AYUDÁNDOLE A REALIZAR TODAS LAS ACTIVIDADES QUE NO PUEDE LLEVAR A CABO.

GENERALMENTE ES UN MIEMBRO DEL CÍRCULO SOCIAL INMEDIATO (FAMILIAR, AMIGO/A O INCLUSO VECINO/A), QUE NO RECIBE AYUDA ECONÓMICA NI CAPACITACIÓN PREVIA PARA LA ATENCIÓN DEL PACIENTE” 1 .

“LAS INVESTIGACIONES REALIZADAS MUESTRAN QUE LA FAMILIA HA SIDO Y SIGUE SIENDO LA PROVEEDORA PRINCIPAL DE CUIDADOS” 2 , POR LO QUE ES LA RED DE APOYO MÁS IMPORTANTE PARA LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES, TENIENDO UN CARÁCTER

1 Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores. Blog. “Cuidadores y cuidadoras de personas mayores”
(Fecha de publicación 16 de enero de 2020).

https://www.gob.mx/inapam/articulos/cuidadores-y-cuidadoras-de-personas-mayores 2 Daros, William R. “Ancianidad: el entorno social y sus limitaciones”. 

http://www.williamdaros.wordpress.com/

INFORMAL, YA QUE NO DISPONEN DE CAPACITACIÓN EN CUIDADOS, NO TIENEN UN HORARIO DEFINIDO, NI RECIBEN REMUNERACIÓN POR SU TRABAJO; NO OBSTANTE, TAMBIÉN PUEDEN CONTAR CON EL APOYO DE VOLUNTARIOS Y/O PROFESIONALES Y TÉCNICOS ESPECIALIZADOS (CUIDADORES/AS FORMALES).

LA FUNCIÓN DE LAS PERSONAS CUIDADORAS, ES AYUDAR A LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES, A REDESCUBRIR SUS CAPACIDADES Y HABILIDADES, ENRIQUECER SU AUTOESTIMA Y HACERLOS PARTE ACTIVA DE UN GRUPO, PRINCIPALMENTE
DE SU FAMILIA. 

PERO ¿A QUÉ RETOS SE ENFRENTAN LAS PERSONAS CUIDADORAS? PRINCIPALMENTE, A FOMENTAR LA AUTONOMÍA DE LA PERSONA QUE CUIDA, IDENTIFICANDO TAREAS QUE PUEDA REALIZAR Y POSIBILITARLE EL QUE PUEDA REALIZARLAS; FOMENTAR SU AUTOESTIMA, PROCURANDO QUE SE SIENTAN ÚTILES Y PARTÍCIPES DE LAS DECISIONES FAMILIARES; MANTENER RUTINAS SIEMPRE QUE SE PUEDA, ASÍ COMO SU ESPACIO ORDENADO Y DESPEJADO PARA CUIDAR DE LA SEGURIDAD DE LA PERSONA DEPENDIENTE Y RESPETAR SU INTIMIDAD.

A SU VEZ, PARA CONVERTIRSE EN UNA BUENA PERSONA CUIDADORA, ANTE TODO, DEBERÁ CUIDAR DE SU PROPIA SALUD TANTO A NIVEL FÍSICO, COMO EMOCIONAL Y SOCIAL; APRENDER A PEDIR AYUDA, DELEGAR Y CREAR UNA RED DE APOYO, ELABORAR UN PLAN DE CUIDADOS PARA ORGANIZAR EL TIEMPO, LAS TAREAS, TOMAR DECISIONES, PRIORIZANDO LO QUE ES URGENTE, NECESARIO Y LO QUE PUEDE ESPERAR Y TENER LA INFORMACIÓN DE LOS RECURSOS DE QUE SE DISPONEN PARA ALIVIAR EL ESFUERZO. 

POR LO QUE EVITAR AISLAMIENTO Y SOLEDAD REALIZANDO ACTIVIDADES QUE LE SEAN GRATIFICANTES; MANTENER UN TIEMPO DE OCIO Y EXPRESAR LAS EMOCIONES, ACEPTÁNDOLAS Y SOLICITAR AYUDA PROFESIONAL SI ES NECESARIO, REPRESENTAN ESTRATEGIAS PARA EVITAR ANSIEDAD, ESTRÉS E INCLUSO LA DEPRESIÓN.

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Las personas adultas mayores y las demencias

Hablemos del cuidado de las personas adultas mayores (IV)

Karin Salazar Castillo

Las personas envejecen de manera diferente, de acuerdo con su herencia, configuración física, personalidad, historia personal y su entorno, este proceso implica una serie de cambios graduales biológicos, psicológicos y sociales asociados a la edad, que son intrínsecos e inevitables, y que ocurren como consecuencia del paso del tiempo, derivados del desgaste de los órganos y sistemas. Pero no siempre el envejecimiento es normal, ya que puede darse un envejecimiento patológico, que se refiere a los cambios que se producen como consecuencia de enfermedades físicas o mentales, adicciones, malos hábitos, etc., que en algunos casos pueden prevenirse o son reversibles, y que pueden requerir de un proceso de adaptación, debido a que pueden dificultar o impedir a las personas, llevar a cabo sus actividades diarias. 

Cuando a la familia le informan de un diagnóstico de demencia, el mundo se viene encima, surgen una gran cantidad de preguntas y no son pocas las familias que están padeciendo estas circunstancias, que sienten miedo, estrés y un gran agobio.

Puedo decir que lo primero es armarte de paciencia e investigar. La información genera conocimiento, da tranquilidad y permite a las
personas cuidadoras planear el cuidado. 

Generalmente las familias no toman en cuenta los olvidos, cambios de humor y problemas al nombrar las cosas, entre otros, por considerar que son cosas de la edad, y que por lo mismo no se puede hacer nada pues no hay una cura, y se va al médico hasta que ya hay en estado avanzado de deterioro. Hay estudios que indican que los cambios a nivel cerebral empiezan desde 15 años antes de ver los primeros signos de las demencias, sin embargo, existe medicación y terapias que pueden ayudar.

Pero ¿cómo saber si una persona tiene demencia? Cuando presenta uno o más cambios cognitivos y conductuales que le afectan en sus actividades de la vida diaria. Es importante señalar que estos cambios NO forman parte del envejecimiento normal o fisiológico. Entonces cuando hablamos de cambios hay que hacer la comparación entre cómo era la persona antes, qué sí podía hacer o cómo actuaba ante alguna circunstancia y que ahora ya no lo hace o no reacciona igual. Para detectar si nuestro familiar presenta algún síntoma, aquí compartimos diez señales que pueden alertarnos sobre un posible diagnóstico de demencia 1 :

1. Pérdida de memoria, es de los primeros síntomas que se notan, se da por ejemplo cuando no puede recordar hechos recientes, o repite de manera continua de un mismo relato como si fuera la primera vez.

https://refrescamelamemoria.com/ Diez signos de alerta de las demencias www.youtube.com/watch?v=PqYKmyhvT1M

2. Problemas de lenguaje, este síntoma también es de los primeros en presentarse en la fase inicial de la demencia, se refiere cuando la persona no logra encontrar las palabras correctas al hablar, cuando no puede asociar la palabra a su significado, o no encuentra el nombre correcto de las cosas, o bien, no logra identificar el objeto con su función y cuando utiliza muletillas para referirse a las cosas.

3. Desorientación temporal y espacial, la desorientación temporal se refiere a no ubicarse bien respecto al tiempo y al espacio, suele ser progresiva, al principio puede ser sutil al confundir los días, el mes, pero al avanzar puede incluso no saber la estación o el año; no saber donde está, o no reconocer su casa e incluso se puede perder en lugares conocidos.

4. Guardar mal los objetos, cuando los objetos son colocados en lugares que no corresponden, como ropa fuera del armario, fruta en los cajones de la ropa, o tener sus cosas desordenadas, etc.

5. Cambios de ánimo y conducta, cuando la persona se muestra poco participativa, deprimida o que se altere o frustre con cosas que antes no sucedía, evitar paseos o convivencias habituales. 

6. Alteración en el juicio, cuando su capacidad de tomar decisiones se ve alterada, al no haber una explicación lógica para algunas conductas que antes no tenía.

7. Problemas en la planificación, cuando tiene problemas para planear la compra del mandado, o realizar un itinerario para hacer la compra, acudir al médico, realizar los pagos de manera oportuna, o no recordar los pasos para utilizar algún instrumento como la lavadora.

8. Cambios de personalidad, son más profundos que los cambios de ánimo, la persona desconfía o sospecha de todos, puede volverse más retraída, o se vuelve más dependiente. 

9. Pérdida de iniciativa, no empieza a realizar sus actividades diarias por sí sola, sólo que alguien la incite a participar, de lo contrario puede volverse apática. 

10. Dificultades para hacer las tareas cotidianas, esta señal es una consecuencia de todas las anteriores, ya que implica actividades complejas que requieren de memoria y razonamiento y que no puede llevar a cabo.

Algo que debemos resaltar es que las personas cuidadoras y la familia en general deben tener una amplia capacidad de observación, la cual va de la mano del registro de esas observaciones, que les permita tener en cuenta estas señales para un diagnóstico temprano, ya que al atender la enfermedad en una etapa inicial cuando hay menores áreas afectadas, hay un menor impacto en el juicio y toma de decisiones de las personas y puede planificar su futuro junto con su familia, de esta forma, se ayuda a la persona a que el avance de los síntomas sea más lento y haya una mejor calidad de vida, además de que los tratamientos van a funcionar más eficientemente.

Por lo que es necesario una evaluación médica rigurosa y a profundidad, que nos arroje un diagnóstico definitivo. Entonces ¿Qué debemos hacer? primero ir al médico, y que en esa visita esté acompañada de alguien que le conoce bien, para que establezca si hay cambios significativos que deban reportarse al médico, efectuar un registro de las observaciones de cada día y asegurarse de que se realicen todas las pruebas solicitadas por el médico.